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婦科常見的疾病有哪些

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婦科常見的疾病主要有陰道炎子宮肌瘤、盆腔炎性疾病、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等,這些疾病按從輕度炎癥到復雜內(nèi)分泌及器質(zhì)性病變的順序排列。

一、陰道

陰道炎是婦科最常見的炎癥性疾病之一,通常由細菌、念珠菌或滴蟲感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常增多或顏色氣味改變等癥狀。治療需根據(jù)病原體類型選擇相應藥物,例如細菌性陰道病可使用甲硝唑陰道泡騰片,念珠菌性陰道炎常用克霉唑陰道片,滴蟲性陰道炎則需口服替硝唑片。日常保持外陰清潔干燥、避免過度清洗內(nèi)褲單獨洗滌有助于預防復發(fā)。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多見于育齡期女性。發(fā)病可能與雌激素水平過高有關,常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹或壓迫膀胱導致尿頻。較小無癥狀肌瘤可定期觀察,若肌瘤較大或引起嚴重癥狀時,可采用米非司酮片等藥物抑制生長,或行子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等介入治療。定期婦科超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變變化。

三、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由上行感染導致,常見病原體包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。急性發(fā)作時表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、陰道膿性分泌物,慢性期可能引起輸卵管粘連不孕。治療需足量使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,嚴重者需住院靜脈給藥。性伴侶同治、避免不潔性生活是重要預防措施,反復發(fā)作可能需腹腔鏡探查粘連松解術。

四、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征屬于內(nèi)分泌代謝性疾病,以雄激素過高、排卵障礙和卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣??;颊叱1憩F(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、多毛痤瘡、肥胖及胰島素抵抗。治療需個體化綜合管理,包括二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合生活方式干預控制體重。長期管理重點在于預防糖尿病心血管疾病等遠期并發(fā)癥。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外,常見于盆腔腹膜卵巢等部位。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕,病灶周期性出血導致局部粘連。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或孕三烯酮膠囊抑制異位內(nèi)膜生長;中重度患者需考慮腹腔鏡病灶切除術,術后輔以注射用醋酸亮丙瑞林微球預防復發(fā)。早期診斷和長期管理對改善生育預后至關重要。

建議女性建立定期婦科檢查習慣,包括宮頸癌篩查和盆腔超聲檢查。保持均衡飲食適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免濫用抗生素和陰道沖洗劑。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腹痛或白帶異常時應及時就診,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行更改用藥方案。經(jīng)期注意衛(wèi)生避免性生活,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部刺激,適齡生育和母乳喂養(yǎng)對部分婦科疾病有預防作用。

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