跟骨骨折多久能走
跟骨骨折后通常需要8-12周才能開始嘗試負(fù)重行走,具體時(shí)間與骨折類型、損傷程度、治療方式及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
對于沒有明顯移位或僅發(fā)生輕微裂縫的穩(wěn)定性跟骨骨折,若采用石膏或支具外固定等保守治療,骨折部位在固定保護(hù)下愈合相對較快?;颊咭话阍趥?-8周,經(jīng)X線復(fù)查確認(rèn)骨折線模糊、有骨痂生長后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練,例如使用雙拐輔助,將部分體重逐漸轉(zhuǎn)移到患腳。此階段過早負(fù)重可能影響骨折對位,導(dǎo)致延遲愈合。而對于移位不明顯但涉及關(guān)節(jié)面的骨折,雖然也屬于穩(wěn)定性骨折,但開始負(fù)重行走的時(shí)間可能稍晚,通常在傷后8-10周,以確保關(guān)節(jié)面平整,減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。這類患者康復(fù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合的影像學(xué)證據(jù)逐步增加負(fù)重。
對于發(fā)生明顯移位、粉碎性或涉及跟骨后關(guān)節(jié)面的不穩(wěn)定性骨折,多需通過手術(shù)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后由于內(nèi)固定物提供了穩(wěn)定的力學(xué)支撐,允許更早地進(jìn)行關(guān)節(jié)活動和肌肉鍛煉,但完全負(fù)重行走的時(shí)間通常仍需推遲?;颊咭话阍谛g(shù)后10-12周,經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)骨折已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)后,方可開始嘗試完全負(fù)重行走。手術(shù)治療的目的是恢復(fù)跟骨的正常形態(tài)和關(guān)節(jié)面的平整,為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件,但骨性愈合本身仍需時(shí)間,過早完全負(fù)重存在內(nèi)固定失效或骨折再移位的風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)過程需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下,經(jīng)歷從非負(fù)重活動、部分負(fù)重到完全負(fù)重的循序漸進(jìn)階段。
跟骨骨折后的康復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)過程,從受傷到完全負(fù)重行走需經(jīng)歷較長時(shí)間。期間應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查X線片以評估愈合進(jìn)度,并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量及平衡功能訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù),減少關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、魚肉等,有助于骨骼愈合。




