腰椎間盤突出癥的中藥治療需在中醫(yī)師辨證論治指導(dǎo)下進(jìn)行，常用方法包括內(nèi)服中藥湯劑或中成藥、外用膏藥以及針灸推拿等綜合療法。

一、內(nèi)服中藥

腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰痛”“痹癥”范疇，內(nèi)服中藥需根據(jù)證型選擇。寒濕阻絡(luò)證多見腰部冷痛、遇寒加重，可選用獨(dú)活寄生湯加減以散寒除濕；濕熱浸淫證表現(xiàn)為腰部灼痛、口苦苔黃，宜用四妙丸加減清熱利濕；氣滯血瘀證常見刺痛拒按、舌質(zhì)紫暗，身痛逐瘀湯可活血化瘀；肝腎虧虛證見腰膝酸軟、遇勞加重，左歸丸或右歸丸能補(bǔ)益肝腎。中成藥如腰痛寧膠囊可消腫止痛，舒筋活血片幫助舒筋通絡(luò)，壯腰健腎丸適用于腎虛腰痛。

二、外用膏藥

中藥外用可直接作用于患處，常用膏藥包括奇正消痛貼膏，其成分中的獨(dú)一味、姜黃等有活血止痛之效；通絡(luò)祛痛膏含當(dāng)歸、川芎，能緩解局部瘀血疼痛；傷濕止痛膏具有祛風(fēng)散寒作用。使用時需清潔皮膚，貼敷時間不宜過長，過敏體質(zhì)者慎用。亦可配合中藥熏洗，如用艾葉、紅花、伸筋草等煎湯熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。

三、針灸療法

針灸通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)，常選腎俞、大腸俞、委中、環(huán)跳等穴。寒濕證可加灸法溫經(jīng)散寒；血瘀證可用刺絡(luò)拔罐祛瘀生新；電針能增強(qiáng)刺激緩解肌肉痙攣。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免誤傷神經(jīng)血管，配合中藥內(nèi)服可增強(qiáng)療效。

四、推拿手法

推拿能松解粘連、調(diào)整脊柱力學(xué)平衡，常用手法包括滾法、按法、揉法放松腰背部肌肉；斜扳法可調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂；牽引抖法有助于減輕椎間盤壓力。操作需輕柔循序漸進(jìn)，急性期或骨質(zhì)疏松者禁用暴力手法。

五、生活調(diào)護(hù)

中藥治療期間需結(jié)合生活管理。避風(fēng)寒防潮濕，睡眠選用硬板床；避免彎腰負(fù)重，久坐時使用腰托；練習(xí)五點(diǎn)支撐法、小燕飛等強(qiáng)化腰背??；飲食宜溫補(bǔ)，適量食用杜仲豬腰湯、核桃仁等補(bǔ)腎食材。

中藥治療腰椎間盤突出癥強(qiáng)調(diào)個體化方案，患者須定期復(fù)診調(diào)整用藥。急性發(fā)作或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙時應(yīng)立即就醫(yī)，避免盲目自治。配合適度功能鍛煉與姿勢糾正，有助于鞏固療效預(yù)防復(fù)發(fā)。