治療塵肺性肺氣腫及方法
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塵肺性肺氣腫可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式干預(yù)。塵肺性肺氣腫通常由長期粉塵暴露、慢性炎癥刺激、遺傳易感性等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、活動耐力下降等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
脫離粉塵環(huán)境是首要措施，避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化設(shè)備有助于減少呼吸道刺激。日?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，幫助改善通氣效率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋，避免高鹽飲食加重水腫。
2、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑能緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素布地奈德吸入粉霧劑可減輕氣道炎癥。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。黏液溶解劑乙酰半胱氨酸泡騰片有助于稀釋痰液。用藥期間需監(jiān)測心率、血壓變化。
3、氧療
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%需長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時。便攜式制氧機(jī)可滿足外出需求，使用期間注意防火防爆。夜間睡眠時可配合無創(chuàng)呼吸機(jī)改善低氧血癥，需定期清洗濕化罐避免細(xì)菌滋生。
4、肺康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行上肢抗阻訓(xùn)練、平地步行等有氧運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。訓(xùn)練強(qiáng)度以Borg評分不超過4分為宜。呼吸操如腹式呼吸、吹氣球練習(xí)能增強(qiáng)膈肌力量。訓(xùn)練前后需監(jiān)測血氧飽和度變化。
5、手術(shù)治療
對于局限性肺大皰可考慮胸腔鏡下肺減容術(shù)，終末期患者評估后可行肺移植。術(shù)前需完善肺功能、心臟超聲等檢查，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)證需由呼吸科、胸外科等多學(xué)科團(tuán)隊評估確定。
塵肺性肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙，冬季注意保暖避免呼吸道感染。建議每3-6個月復(fù)查肺功能，監(jiān)測疾病進(jìn)展。日?？蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運動，活動時攜帶急救藥物。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征象時需及時就醫(yī)。
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慢性肺氣腫如何護(hù)理
通常肺氣腫病人多為老年人，但也可能在年輕或中年時開始，長期患肺病如慢性支氣管炎或哮喘病患者容易發(fā)生肺氣腫，它與遺傳也有一定有關(guān)，男性患者比女性患者多，有些人因血清蛋白質(zhì)缺乏而得此病，那么，慢性肺氣腫如何護(hù)理呢？請大家看下文的介紹吧。
早期肺氣腫的治療方法
早期肺氣腫可以通過藥物有效控制，藥物通常使用西藥和中藥，或者倆者結(jié)合使用。西藥的目的是使支氣管擴(kuò)張，如果結(jié)合氧氣療法和運動有很好的效果。而中藥治療主要避免了西藥的副作用，無排斥反應(yīng)，安全性高。
有哪些治療肺氣腫的方案
肺氣腫可通過生活干預(yù)、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作等原因有關(guān)，主要表現(xiàn)為活動后氣短、慢性咳嗽、咳痰等癥狀。1、生活干預(yù)戒煙是...
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經(jīng)常吸煙者應(yīng)注意哪些問題
吸煙最容易傷肺，長期抽煙是慢性阻塞性肺病的主要誘因。臨床研究證實，長期吸煙可以引起肺泡以及肺部毛細(xì)血管的病變，嚴(yán)重者還會誘發(fā)心血管疾病，比如老慢支、肺氣腫、肺心病、冠心病、高血壓、腦卒中等等。長期吸煙者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方鮮石斛顆粒。此外，吸煙不僅對自己的健康不利，同時還會造成二手煙的危害，所以還是建議大家抵制吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，在家里也可以備用一些像復(fù)方鮮石斛顆粒等，可以滋陰養(yǎng)胃、生津潤肺的藥。
氣管進(jìn)入異物會有哪些表現(xiàn)
氣管進(jìn)入異物最明顯的表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)咳嗽，異物比較大會壓迫到氣管，不僅是劇烈咳嗽還會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重可以出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋甚至窒息，從而危及生命。有的患者氣管進(jìn)入到異物，當(dāng)異物比較小的情況下，異物會停留在氣管的某一個部位，不會出現(xiàn)明顯的癥狀，可伴有輕微的咳嗽，通過咳嗽就可以咳出來，如果休息一會兒，會出現(xiàn)癥狀明顯的好轉(zhuǎn)，不會很難受。但是有的異物比較大，卡在氣管里就不太容易出來，出現(xiàn)劇烈的咳嗽同時伴有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，這時就應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行急救，避免由于時間過長，導(dǎo)致窒息而危及生命。也有人氣管進(jìn)入以后，表現(xiàn)為體溫升高，也就是發(fā)熱的現(xiàn)象，出現(xiàn)肺不張或者是肺氣腫的現(xiàn)象，異物在氣管中長時間沒有取出還會引起肺部的感染，從而出現(xiàn)肺炎、肺膿腫等這些情況，患者會感覺到胸痛、咳痰、咳血。當(dāng)不小心導(dǎo)致氣管有異物需要引起重視，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院檢查，明確異物的位置，盡快將異物進(jìn)行取出。有的異物比較小，出現(xiàn)的癥狀不是很明顯，輕微的，咳嗽往往并沒有引起患者的注意，同時導(dǎo)致身體上伴有并發(fā)癥。所以只要異物進(jìn)入氣管沒有咳出來，最好還是要去醫(yī)院檢查，胸片或者是肺CT是一定要進(jìn)行檢查的，這樣有利于醫(yī)生判斷異物的大小和位置，以便于更加快捷地將異物取出。
肺氣腫的癥狀有什么
肺氣腫的癥狀有呼吸困難、氣短、咳嗽、咯痰、胸悶等癥狀。早期患者經(jīng)常是沒有癥狀，在勞動、活動以后呼吸困難氣短，當(dāng)然了患者隨著疾病的慢慢的發(fā)展，患者的喘息氣短，這種呼吸困難的癥狀也會出現(xiàn)一個急性的加重，如患者在往前發(fā)展的時候，會覺得不能爬樓了，不能走有坡的路了走平路的時候慢慢也有氣短了，甚至出現(xiàn)了躺在床上時候跟別人聊天的時候也會呼吸困難氣短，甚至覺得胸悶等這樣的癥狀。如果并發(fā)了一個感染的時候，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等等這樣的癥狀，如果后期出現(xiàn)了缺氧的時候，患者還會出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。其實肺氣腫的患者臨床癥狀并不是一定的，經(jīng)常要根據(jù)的病情的程度而不同。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會有喘的現(xiàn)象，患者會認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正常現(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后，會有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因為含氣量過多，同時伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時，病人的感覺不是特別明顯，在活動量比較大或者劇烈活動時，會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會越來越重，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題能力也會變差，此時患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
氣短是什么原因引起的
很多疾病都可以引起氣短乏力，常見引起氣短乏力的可能原因，有心血管系統(tǒng)的疾病，肺部的疾病，中毒，血液系統(tǒng)疾病還有神經(jīng)精神性的因素，最常見是心臟和肺部的疾病。心功能不全，由于心臟排血減少，會出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短、乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動的時候尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時合并有竇性心動過速，往往也會有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病的患者在治療過程中往往會出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。更年期綜合癥的患者也會出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但是心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥也可以引起氣短乏力。
肺氣腫吃什么食物好
肺氣腫患者建議要注意飲食，避免油膩、辛辣、過冷、過涼的食物。同時要合理膳食，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，然后提高機(jī)體的免疫力，豐富水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充足夠的維生素。多飲水，不要吃辛辣、油炸等易導(dǎo)致上火的食物，也不要吃蝦、蟹等容易導(dǎo)致過敏的食物，避免用藥期間喝酒，可能會導(dǎo)致藥物發(fā)生副作用。不要吃過甜或過咸的食物，不利于痰液排出。同時要戒煙，同時避免吸入二手煙；注意保暖，避免冷風(fēng)刺激著涼感冒；保證充足的睡眠，在生活當(dāng)中要注意勞逸結(jié)合；改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人勞動保護(hù)，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。保持室內(nèi)空氣濕潤流通，避免劇烈運動。也可以選用冬病夏治的方法，比如貼敷貼、艾灸、中草藥還有泡腳，這些都是不錯的選擇。
肺氣腫很嚴(yán)重嗎
肺氣腫的嚴(yán)重程度，因人而異。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動耐力進(jìn)行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時癥狀較輕；隨著肺氣腫進(jìn)展，平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，嚴(yán)重時生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外患者會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會進(jìn)一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
