盤狀紅斑狼瘡的藥有哪些
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盤狀紅斑狼瘡患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、羥氯喹片、甲氨蝶呤片、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物。盤狀紅斑狼瘡是一種慢性皮膚型紅斑狼瘡，主要表現(xiàn)為邊界清楚的盤狀紅斑，常伴有鱗屑和萎縮性瘢痕，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥控制病情。
1、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于盤狀紅斑狼瘡引起的皮膚炎癥反應(yīng)。該藥可減輕紅斑和鱗屑癥狀，但需注意長期使用可能引起低鉀血癥或血壓升高。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血壓水平。
2、羥氯喹片
羥氯喹片是治療盤狀紅斑狼瘡的基礎(chǔ)藥物，能抑制紫外線誘發(fā)的皮膚損傷和免疫反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和視網(wǎng)膜毒性，建議用藥前進(jìn)行眼底檢查，并每半年復(fù)查一次視力。
3、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片適用于頑固性盤狀紅斑狼瘡，通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮治療作用。使用期間可能出現(xiàn)骨髓抑制或肝腎功能異常，需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。該藥具有致畸風(fēng)險，育齡期患者用藥期間須嚴(yán)格避孕。
4、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為局部外用免疫抑制劑，可直接作用于皮膚病變部位，減輕盤狀紅斑狼瘡的局部炎癥反應(yīng)。使用后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感或瘙癢，避免接觸眼睛和黏膜。不建議長期大面積使用。
5、鹵米松乳膏
鹵米松乳膏屬強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素類外用藥，能快速緩解盤狀紅斑狼瘡的皮膚紅腫和瘙癢癥狀。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張，面部和皮膚薄嫩部位應(yīng)謹(jǐn)慎使用，建議采用間歇療法控制用藥周期。
盤狀紅斑狼瘡患者日常需嚴(yán)格防曬，避免紫外線照射誘發(fā)或加重皮損。外出時應(yīng)使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴防曬衣物和寬檐帽。保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓皮損部位。飲食宜清淡，限制光敏性食物如芹菜、無花果等。定期復(fù)診評估病情變化，不可自行增減藥物或更換治療方案。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損擴(kuò)大時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥。
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紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意事項
生活中我們常常會聽說紅斑狼瘡這種疾病，但由于自己沒有患上過，也沒有見過，所以對這種疾病的癥狀不是很了解，所以當(dāng)疾病來臨時也不知道，那么，紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意什么？小編總結(jié)了一些相關(guān)的資料，一起來看看吧，希望對你們有所幫助。
紅斑狼瘡首發(fā)癥狀具有多樣性
紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)具有多樣性，可以發(fā)熱、白細(xì)胞減少、血小板減少、多關(guān)節(jié)腫痛、面部及四肢腫脹等為首發(fā)癥狀。
紅斑狼瘡的4個早期診斷癥狀表現(xiàn)是什么
隨著人們健康意識的加強(qiáng)，紅斑狼瘡已經(jīng)是一種并不陌生的疾病，很多人都具有了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的抗病意識，所以掌握疾病的早期臨床癥狀診斷方法十分重要，可以幫助大家早期的發(fā)現(xiàn)疾病。
紅斑狼瘡長在什么部位
紅斑狼瘡一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇、耳部和頸部的陽光暴露部位，以及胸背部的V字區(qū)和上臂的外側(cè)等。紅斑狼瘡在臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因為狼瘡的皮疹大多數(shù)發(fā)生在陽光暴露部位，所以患者要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部皮疹以外，還可以建造指甲周圍的紅斑、瘀點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表的潰瘍。有些患者會出現(xiàn)黏膜的潰瘍，比如口腔黏膜潰瘍，除此之外還可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛，腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的相應(yīng)的癥狀和實(shí)驗室檢查的異常。因此當(dāng)?shù)昧诉@些癥狀后，要到醫(yī)院去，由醫(yī)生來進(jìn)行診斷。明確診斷，早期治療是可以控制病情的。
如何預(yù)防紅斑狼瘡
有的患者會問，怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢？因為紅斑狼瘡是一個發(fā)病率相對比較低的病，如果說做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話，第一是不太可行，第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問題是，如果是對于一個已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)可以跟大家說。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療，要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪，要定期復(fù)查，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，千萬不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥，也不能自己隨便的延長隨訪的間隔，幾個月不到醫(yī)院去就診，這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn)，還有一種情況，就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群，什么是高危人群呢？就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話，那么這個時候就應(yīng)該注意怎么來預(yù)防虎媽狼瘡，其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查，或者是關(guān)注自己身上可能會出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀，例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等，如果出現(xiàn)了這些癥狀，就要及時到醫(yī)院去進(jìn)行就診，進(jìn)行一些檢查，這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實(shí)出過好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠兩大方面，一個是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個是特異性的化驗指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗室的化驗主要包括補(bǔ)體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時到醫(yī)院就診，也可對手里的化驗單有初步的了解。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法可分為常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、普通抗體的檢查，包括抗核抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白等。特殊檢查就得根據(jù)懷疑到受累的器官進(jìn)行，比如懷疑血液系統(tǒng)受累，可能就需要做血液方面的檢查，包括球蛋白、免疫電泳、骨穿；如果懷疑腎臟受累，需要做腎活檢；如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，可能需要做影像學(xué)檢查，包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿；如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變，就要做相應(yīng)部位的活檢，如皮膚活檢，可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動度、受累情況，有多少臟器受累，嚴(yán)重程度怎么樣，疾病的活動度怎么樣。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個方面：第一、狼瘡患者都會有腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽性。第二、有的患者會出現(xiàn)腎功能不全，以及高血壓。第三、有的患者會出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變，比如白細(xì)胞偏低，可能會造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會出現(xiàn)貧血，以及血小板減少。第四、有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會出現(xiàn)心功能不全，以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈，因為狼瘡的發(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療，都能讓病情得到很好的控制。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對的區(qū)別，紅斑狼瘡和濕疹是兩個完全不同的疾病。對于患有紅斑狼瘡的病人來說，非常容易出現(xiàn)紅斑。所以，會有好多的病人，一旦發(fā)現(xiàn)自己長皮疹，就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是，實(shí)際上，紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長的部位，主要是顴骨，也就是鼻梁的兩側(cè)，像蝴蝶一樣，所以也叫蝴蝶斑；但是，皮疹這種疾病，一般不會產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽，可能會更重；濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病，主要會發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位，急性期可以有水泡，非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可以有蛋白尿，甚至可以有心包炎；而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人，多見于15歲至40歲左右的女性。對于紅斑狼瘡這種疾病來說，只能控制，不能夠徹底的進(jìn)行根治。因為每個患有紅斑狼瘡的病人，其表現(xiàn)都不一樣，需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎，對于這種紅斑狼瘡患者治療起來，情況就會比較好。但是，在臨床上，也會遇到個別的紅斑狼瘡患者，病情比較嚴(yán)重，需要長期進(jìn)行服藥治療，不是大夫讓患者停藥，自己卻停藥，后來觀察沒有問題，至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是，時間長了以后，就會再次發(fā)病。所以，患者需要長期的服用藥物，進(jìn)行治療。如果需要停藥，患者必須要征求大夫的意見。只有這樣，才能夠更好的控制病情。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病，不會發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手，不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾，這些疾病都是通過病毒以及細(xì)菌而引起，能夠從患者的身上，通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭。但是，由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂，會把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻。所以，紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力，相對正常人來說，會比較低?；颊唛L期吃藥，也可能會使免疫力降低，可能會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時候，需要找大夫進(jìn)行級別診斷，判斷到底是本身的炎癥，還是外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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