紅斑狼瘡的護(hù)理辦法
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紅斑狼瘡可通過日常防護(hù)、皮膚護(hù)理、用藥管理、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，需長(zhǎng)期綜合管理。
1、日常防護(hù)
避免紫外線直接照射，外出時(shí)穿戴防曬衣物并使用廣譜防曬霜。保持室內(nèi)濕度適宜，冬季使用加濕器防止皮膚干燥。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙草可能誘發(fā)病情活動(dòng)。注意防寒保暖，減少感染概率，感染是常見的病情加重誘因。
2、皮膚護(hù)理
選擇溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品，水溫控制在37℃以下，避免用力搓洗皮膚。出現(xiàn)皮疹時(shí)可局部涂抹氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏。指甲修剪圓鈍，防止抓傷皮膚。口腔潰瘍時(shí)使用生理鹽水漱口，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
3、用藥管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用羥氯喹片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，不可自行增減藥量。使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓血糖。服用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊期間注意胃腸反應(yīng)。所有藥物均需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
4、心理調(diào)節(jié)
加入病友互助組織獲取社會(huì)支持，與主治醫(yī)生保持良好溝通。通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解焦慮情緒。培養(yǎng)繪畫、音樂等興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，避免長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月復(fù)查抗核抗體、補(bǔ)體等免疫指標(biāo)，病情活動(dòng)期需增加隨訪頻率。每年進(jìn)行骨密度檢查預(yù)防骨質(zhì)疏松，眼底檢查篩查羥氯喹視網(wǎng)膜毒性。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等新癥狀時(shí)及時(shí)就診，警惕狼瘡危象發(fā)生。
紅斑狼瘡患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高鹽高脂食物。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。保證充足睡眠，建立規(guī)律的作息時(shí)間。女性患者妊娠前需進(jìn)行生育咨詢，病情穩(wěn)定半年以上方可計(jì)劃懷孕。長(zhǎng)期規(guī)范護(hù)理有助于控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因?紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和盤狀紅斑狼瘡(DLE)兩大類。那么，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因有哪些呢?今天，飛華健康小編就給大家詳細(xì)講解一下吧。
紅斑狼瘡的不良影響大嗎
不了解紅斑狼瘡的患者就會(huì)忽視它的存在，以為它的危害不大。但事實(shí)并非如此，紅斑狼瘡無論是對(duì)患者的身體還是精神上的壓力都非常大，不治療的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們的想象。那么患上了紅斑狼瘡的不良影響都有哪些呢
紅斑狼瘡發(fā)病可能與感染相關(guān)
臨床工作中發(fā)現(xiàn)無論是細(xì)菌感染還是病毒感染都可以使紅斑狼瘡患者的病情加重或使原來處于緩解期的患者再次復(fù)發(fā)，因此，積極有效的控制感染，是控制狼瘡活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)。
如何預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是一種傳染病，也不是一種特別高發(fā)的疾病，所以對(duì)于沒有任何風(fēng)險(xiǎn)的人（正常人），沒有必要進(jìn)行系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特殊預(yù)防。但是有一類人，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生率會(huì)比正常人要高，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者是其他的自身免疫病家族史的人，這部分人即使他現(xiàn)在沒有免疫病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)癥狀，但可能也是比其他人患病的風(fēng)險(xiǎn)高，所以要警惕。預(yù)防：第一，從患者自身進(jìn)行，要規(guī)律作息，不過度勞累或長(zhǎng)時(shí)間熬夜，精神壓力過大等，這些可能都會(huì)作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因。另外反復(fù)的感染也可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。第二，定期做監(jiān)測(cè)，如果已經(jīng)有紅斑狼瘡家族史，甚至已經(jīng)在免疫學(xué)上可能有一些異常，要定期做監(jiān)測(cè)，做紅斑狼瘡相關(guān)的檢查。如果有了化驗(yàn)方面的進(jìn)展，或者有了新發(fā)的一些相關(guān)癥狀，要隨時(shí)去看病，早診斷早治療，這樣能改善預(yù)后。
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實(shí)出過好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對(duì)于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個(gè)原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠?jī)纱蠓矫?，一個(gè)是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個(gè)是特異性的化驗(yàn)指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會(huì)有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)主要包括補(bǔ)體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對(duì)自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時(shí)到醫(yī)院就診，也可對(duì)手里的化驗(yàn)單有初步的了解。
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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個(gè)臟器，包括腎臟，肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病，主要分兩種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為，紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實(shí)際上，紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣，若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療，早期診斷，并且早期規(guī)范治療，完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
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紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個(gè)方面：第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹，以及日照后的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀，叫光過敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機(jī)體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但是自身抗體指標(biāo)偏高，這時(shí)狼瘡的可能性就比較大。
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈，因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風(fēng)濕科醫(yī)生長(zhǎng)期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識(shí)到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療，都能讓病情得到很好的控制。
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紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病，不會(huì)傳染給其他人。因?yàn)閭魅静∮胁≡瓕W(xué)，比如痢疾、乙肝，或者結(jié)核都有相關(guān)的微生物感染證據(jù)，可以通過呼吸道和血液系統(tǒng)傳播。目前認(rèn)為，紅斑狼瘡發(fā)病跟以下因素有關(guān)：第一、遺傳有關(guān)，因?yàn)槔钳彽陌l(fā)生有家族聚集傾向；第二、跟自身免疫有關(guān)，患者中有多種自身抗體導(dǎo)致免疫紊亂所致；第三、跟激素水平有關(guān)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是育齡期婦女易患疾病，所以激素水平會(huì)影響疾病的發(fā)生和發(fā)展；第四、紫外線有時(shí)會(huì)造成狼瘡發(fā)病。因此紅斑狼瘡不是傳染病，而是一種多種因素造成的自身免疫病。
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是自身免疫病，可以影響很多器官和組織，而且表現(xiàn)特別復(fù)雜，病程遷延反復(fù)，有時(shí)候覺得輕一點(diǎn)，有時(shí)候又重了。紅斑狼瘡可以影響多個(gè)系統(tǒng)，比如面部有紅斑，可以有多發(fā)性潰瘍。一次兩次潰瘍不算，因?yàn)檎Ｈ艘部赡苡袧?，而紅斑狼瘡患者是反復(fù)的多發(fā)性潰瘍；還可以有雷諾式現(xiàn)象，關(guān)節(jié)疼，化驗(yàn)可以有蛋白尿，可以有血的異常。如白細(xì)胞低、貧血、血小板低，或者常常無名原因的發(fā)熱等。狼瘡主要是影響年輕的女性，也就是孕齡期的女性，可能和雌激素有關(guān)，這個(gè)時(shí)期，雌激素分泌最高，小孩男女之間的發(fā)病比例不是太大；可是到了中年是20到40歲，比例是1:8；老了以后，比例又小了。這個(gè)過程中，從小到中年到老年，雌激素的變化最明顯。
紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡由于每個(gè)人表現(xiàn)不一樣，所受累的臟器也不一樣，所以治療現(xiàn)在講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是量體裁衣，每個(gè)人都要針對(duì)具體情況來治療。但是有一個(gè)基本原則，一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素撤的比較順利，要加一些二線藥物，比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中，因?yàn)樗锹圆?，所以要監(jiān)測(cè)。一方面要監(jiān)測(cè)疾病藥物治療的療效，同時(shí)也要觀察副作用。比如吃藥以后，對(duì)肝有沒有影響，對(duì)腎有沒有影響。為了治病不能添病，所以要兩方面兼顧，第一是療效，第二是副作用。
紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)傳染
紅斑狼瘡不傳染，所以接觸患者或者握手都不會(huì)傳染。它不像肝炎或者痢疾，這些都是病毒和細(xì)菌引起的，能夠從一個(gè)人身上或者通過空氣傳到另一個(gè)人身上，能在另一個(gè)人身上繁殖。紅斑狼瘡的發(fā)病是由于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的，外邊來細(xì)菌和它做斗爭(zhēng)，但是由于免疫紊亂把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻，所以毀壞外來的東西，而不是傳染病。但是作為狼瘡病人，他的免疫力相對(duì)比較低。另外長(zhǎng)期吃藥物，也可能免疫力低，但他可能在這個(gè)過程中得到感染，這是可能的。比如發(fā)燒，有兩個(gè)可能：第一是狼瘡本身的發(fā)燒，第二可能是傳染其它病。因?yàn)檎Ｈ艘部梢詡魅靖忻?，傳染肝炎，狼瘡患者的抵抗力低可能獲得機(jī)會(huì)更多。所以在發(fā)燒的時(shí)候，需要來找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷，是本身的炎癥，還是有外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病，不會(huì)發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手，不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾，這些疾病都是通過病毒以及細(xì)菌而引起，能夠從患者的身上，通過空氣傳到另一個(gè)人身上，能在另一個(gè)人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對(duì)外的，與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭(zhēng)。但是，由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂，會(huì)把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻。所以，紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力，相對(duì)正常人來說，會(huì)比較低?；颊唛L(zhǎng)期吃藥，也可能會(huì)使免疫力降低，可能會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時(shí)候，需要找大夫進(jìn)行級(jí)別診斷，判斷到底是本身的炎癥，還是外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。
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