小兒哮喘應如何預防
小兒哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、增強體質(zhì)、定期監(jiān)測、接種疫苗等方式預防。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
1、避免過敏原
家長需減少兒童接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)通風干燥,每周用熱水清洗床品,避免使用地毯和毛絨玩具。外出時佩戴口罩,尤其在花粉季節(jié)或霧霾天氣。若已知特定食物過敏,應嚴格規(guī)避相關飲食。
2、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑長期使用控制藥物如布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒,急性發(fā)作時按需使用硫酸沙丁胺醇吸入溶液。家長應掌握正確吸入裝置操作方法,定期復診評估療效,不可自行增減藥量。用藥后需監(jiān)督兒童漱口以防口腔真菌感染。
3、增強體質(zhì)
每日保證1小時戶外活動如游泳、慢跑等有氧運動,運動前做好熱身。飲食中增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃及富含Omega-3的三文魚。保證每日飲水量,睡眠時間不少于10小時。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,避免呼吸道受涼。
4、定期監(jiān)測
家長需記錄兒童每日峰值呼氣流速值,使用哮喘控制測試問卷評估癥狀。每月隨訪肺功能,醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整吸入激素劑量。若出現(xiàn)夜間憋醒、活動后喘息加重等預警癥狀,應及時就醫(yī)進行支氣管舒張試驗。
5、接種疫苗
按時接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染誘發(fā)哮喘的概率。免疫接種前需告知醫(yī)生哮喘病史,接種后觀察30分鐘。合并過敏性鼻炎的兒童可考慮脫敏治療,但需在哮喘穩(wěn)定期進行。
家長應建立家庭哮喘管理計劃,包括癥狀日記、應急處理流程和緊急聯(lián)系人。避免兒童接觸二手煙、香水等刺激性氣味,潮濕季節(jié)使用除濕機控制室內(nèi)濕度在50%以下。烹飪時開啟抽油煙機,選擇清蒸燉煮等少油煙的烹調(diào)方式。通過醫(yī)患共同決策制定個性化預防方案,多數(shù)患兒青春期后癥狀可顯著改善。
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