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體檢尿檢查哪些項目

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體檢尿檢通常包括尿常規(guī)、尿沉渣檢查、尿蛋白定量、尿糖檢測、尿酮體檢測等項目。尿檢主要用于評估泌尿系統(tǒng)功能、代謝狀態(tài)及部分全身性疾病。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是最基礎的尿液檢查項目,包括尿液顏色、透明度、酸堿度、比重等物理性質(zhì)檢測,以及尿蛋白、尿糖、尿膽原、尿酮體等化學指標。尿常規(guī)能初步篩查泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、肝膽疾病等問題。檢查時需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期或劇烈運動后采樣。

2、尿沉渣檢查

尿沉渣檢查通過離心沉淀尿液后觀察顯微鏡下的有形成分,包括紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、結(jié)晶等。紅細胞增多可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腎炎,白細胞增多常見于尿路感染,異常管型可能與腎臟疾病有關。該項檢查對泌尿系統(tǒng)疾病的定位診斷有重要價值。

3、尿蛋白定量

尿蛋白定量通過24小時尿液收集或隨機尿蛋白/肌酐比值測定,能準確評估蛋白質(zhì)丟失程度。生理性蛋白尿多見于劇烈運動后,病理性蛋白尿常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病。持續(xù)蛋白尿超過150毫克/24小時需進一步排查腎臟病變。

4、尿糖檢測

尿糖檢測通過試紙法或定量法測定尿液葡萄糖含量。正常人尿糖應為陰性,陽性結(jié)果可能提示糖尿病、腎性糖尿或妊娠期生理性糖尿。但尿糖檢測受腎功能閾值影響,不能替代血糖檢測,需結(jié)合空腹血糖或糖化血紅蛋白等檢查綜合判斷。

5、尿酮體檢測

尿酮體檢測主要用于篩查糖尿病酮癥酸中毒,也可見于長期饑餓、劇烈減肥等狀態(tài)。酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,其陽性提示體內(nèi)脂肪分解代謝增強。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體陽性伴血糖升高時需警惕急性并發(fā)癥,應及時就醫(yī)處理。

體檢前24小時應避免高蛋白飲食、劇烈運動和飲酒,女性應避開月經(jīng)期。留取尿液時注意清潔外陰,取中段尿送檢。若檢測結(jié)果異常,建議復查并結(jié)合其他檢查綜合評估,必要時到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。日常需保持充足飲水,注意個人衛(wèi)生,定期進行尿液檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。

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