膝蓋骨膜炎通常指膝關(guān)節(jié)滑膜炎，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式進(jìn)行綜合治療。

一、休息制動

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時間站立或行走，必要時使用拐杖輔助。休息有助于減輕滑膜組織充血水腫，緩解疼痛癥狀。日?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，如仰臥位直腿抬高，以維持肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

二、物理治療

炎癥緩解期可采用超短波、中頻電療等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性腫脹期，每次15分鐘每日3次；慢性期可改用熱敷配合輕柔按摩。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，如坐位屈伸膝、水中行走等低沖擊運動，改善關(guān)節(jié)活動度。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹；嚴(yán)重病例短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善滑液黏彈性。中藥貼敷如通絡(luò)祛痛膏也可輔助治療，所有藥物均需醫(yī)師指導(dǎo)使用。

四、穿刺抽液

對于關(guān)節(jié)腔積液明顯者，在無菌操作下進(jìn)行穿刺抽液可快速減輕張力性疼痛。抽液后可能注入糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。操作后需加壓包扎并保持關(guān)節(jié)制動，密切觀察有無感染跡象。

五、手術(shù)治療

保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜組織。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡、活動需求及病變程度。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎治療期間應(yīng)保持合理體重，避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量食用牛奶、深海魚類。康復(fù)期可選擇游泳、騎自行車等低強(qiáng)度有氧運動，穿戴護(hù)膝提供外部支持，若出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)紅腫加劇需及時復(fù)診。