冠心病造影是手術(shù)嗎
冠狀動(dòng)脈造影是一種微創(chuàng)介入診斷技術(shù),不屬于傳統(tǒng)意義上的外科手術(shù)。該操作通過穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,將導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈開口,注入造影劑使血管顯影,從而評估冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和病變范圍。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),主要用于明確胸痛原因、評估心肌缺血嚴(yán)重程度、指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
冠狀動(dòng)脈造影在操作性質(zhì)上屬于介入診斷技術(shù)。與傳統(tǒng)外科手術(shù)需要切開胸腔、建立體外循環(huán)不同,冠狀動(dòng)脈造影僅需局部麻醉,通過血管穿刺建立通道完成檢查。整個(gè)過程患者保持清醒狀態(tài),創(chuàng)傷僅限于穿刺點(diǎn),術(shù)后臥床休息數(shù)小時(shí)即可恢復(fù)活動(dòng)。該技術(shù)的主要價(jià)值在于精準(zhǔn)顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu),能夠發(fā)現(xiàn)血管壁上的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,準(zhǔn)確測量血管狹窄百分比,為是否需要進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)提供關(guān)鍵依據(jù)。操作過程中醫(yī)生會實(shí)時(shí)監(jiān)測心電圖和血壓變化,確保檢查安全性。
雖然冠狀動(dòng)脈造影本身是診斷手段,但它常作為介入治療的前序步驟。當(dāng)造影發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重血管狹窄時(shí),可直接在同一操作中轉(zhuǎn)為治療性介入,如球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)。這種診斷與治療的無縫銜接避免了二次穿刺,減少了患者痛苦和醫(yī)療成本。由于需要穿刺動(dòng)脈并使用造影劑,該操作存在少量風(fēng)險(xiǎn),包括穿刺部位血腫、造影劑過敏、腎功能損傷等,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備數(shù)字減影血管造影機(jī)等專用設(shè)備,并由經(jīng)驗(yàn)豐富的心內(nèi)科介入醫(yī)師執(zhí)行操作。
接受冠狀動(dòng)脈造影前患者需完成凝血功能、腎功能等檢查,術(shù)后需按壓穿刺部位止血并密切觀察生命體征。建議保持穿刺側(cè)肢體伸直,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)造影劑排泄。長期管理需結(jié)合造影結(jié)果制定個(gè)性化方案,包括規(guī)范服用抗血小板藥物、控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理膳食和適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,建立科學(xué)的心臟康復(fù)計(jì)劃。




