魚油能降血脂主要與其富含的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等不飽和脂肪酸有關(guān)，這些成分有助于降低甘油三酯、改善脂質(zhì)代謝。

一、降低甘油三酯

二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸能抑制肝臟中極低密度脂蛋白的合成，減少甘油三酯的生成與釋放。同時(shí)這些脂肪酸可促進(jìn)脂蛋白脂肪酶的活性，加速甘油三酯的分解代謝，從而降低血液中甘油三酯水平。高甘油三酯血癥患者適量補(bǔ)充魚油可能有助于改善血脂異常。

二、調(diào)節(jié)低密度脂蛋白

魚油中的不飽和脂肪酸可能促進(jìn)低密度脂蛋白顆粒體積增大、密度升高，使其更容易被巨噬細(xì)胞清除。這種調(diào)節(jié)作用有助于減少小而密的低密度脂蛋白顆粒，后者更易沉積于血管壁并促進(jìn)動脈粥樣硬化。但需注意過量攝入可能暫時(shí)性升高低密度脂蛋白膽固醇，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

三、抗炎與抗氧化

二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸可競爭性抑制促炎物質(zhì)如白細(xì)胞三烯B4的生成，減輕血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。氧化應(yīng)激是血脂異常的重要誘因，魚油中的不飽和脂肪酸能減少自由基對脂蛋白的氧化修飾，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。慢性炎癥狀態(tài)下的高血脂患者可能從魚油抗炎作用中獲益。

四、改善血液流變學(xué)

魚油能增強(qiáng)紅細(xì)胞膜流動性，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集反應(yīng)。這種作用可改善微循環(huán)，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，間接輔助血脂管理。血液流變學(xué)異常常伴隨高脂血癥，魚油的雙重調(diào)節(jié)機(jī)制可能對心腦血管保護(hù)具有協(xié)同效應(yīng)。

五、影響基因表達(dá)

二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸可作為轉(zhuǎn)錄因子如過氧化物酶體增殖物激活受體的配體，上調(diào)脂肪酸氧化相關(guān)基因表達(dá)，促進(jìn)肝臟β氧化過程。同時(shí)抑制固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白1c的活性，減少脂肪酸合成酶的表達(dá)，從分子層面調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝平衡。遺傳性脂代謝異常者需結(jié)合藥物治療。

高血脂患者除考慮魚油補(bǔ)充外，需保持低脂飲食，限制飽和脂肪酸與反式脂肪酸攝入，增加全谷物與蔬菜水果比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等，每周堅(jiān)持150分鐘以上運(yùn)動量。戒煙限酒并控制體重，定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。魚油作為膳食補(bǔ)充劑不能替代藥物治療，嚴(yán)重血脂異常者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化降脂方案。