膝關節(jié)腫脹可能由關節(jié)滑膜炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、關節(jié)腔穿刺、物理治療、手術修復等方式緩解。

1、關節(jié)滑膜炎

關節(jié)滑膜受到刺激產生炎癥反應時，滑液分泌增多導致關節(jié)腔積液。常見于運動損傷或慢性勞損，表現(xiàn)為膝關節(jié)局部發(fā)熱、按壓疼痛。急性期需冰敷并限制活動，醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，嚴重時需抽取關節(jié)積液。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質增生和滑膜充血，中老年人群多見。晨起關節(jié)僵硬且活動后加重，X線可見關節(jié)間隙變窄。治療需減少爬樓梯等負重活動，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片保護軟骨，配合超聲波理療改善血液循環(huán)。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常攻擊關節(jié)滑膜，表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫脹伴晨僵。血液檢查可見類風濕因子陽性，晚期可能導致關節(jié)畸形。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，生物制劑如注射用依那西普可控制病情進展。

4、半月板損傷

膝關節(jié)扭轉動作易導致半月板撕裂，出現(xiàn)關節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查能明確損傷程度，一度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復，三度損傷需關節(jié)鏡下行半月板縫合術，術后需佩戴支具4-6周。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在關節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關節(jié)和膝關節(jié)。發(fā)作時關節(jié)紅腫劇痛，血尿酸檢測值超過420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需服用非布司他片降尿酸，同時限制海鮮、動物內臟等高嘌呤飲食。

膝關節(jié)腫脹患者日常應避免長時間跪姿或深蹲，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負擔。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動時佩戴護膝增強穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應及時到風濕免疫科或骨科就診。