腰椎間輕度突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由腰椎退行性變、長期勞損、急性損傷、遺傳因素、肥胖等原因引起。

一、臥床休息

急性發(fā)作期建議臥硬板床休息1-2周，避免久坐或彎腰負(fù)重。采取仰臥位時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥位時屈髖屈膝并在兩腿間放置枕頭，有助于減輕椎間盤壓力。日常需注意保持正確姿勢，使用腰托輔助支撐，避免提重物及劇烈運動。

二、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。對于肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果，避免自行調(diào)整用藥。

三、物理治療

通過超短波、中頻電療等儀器促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。手法治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，通過關(guān)節(jié)松動術(shù)和肌肉牽伸技術(shù)改善關(guān)節(jié)活動度。物理治療周期通常為4-6周，需配合日常姿勢管理。

四、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀緩解后逐步進行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、小燕飛動作，增強腰椎穩(wěn)定性。游泳等低沖擊有氧運動可改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進，避免過度屈伸腰椎的動作。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)下肢放射性疼痛、進行性肌無力等。術(shù)后需佩戴腰圍保護，并按計劃進行康復(fù)鍛煉。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用硬度適中的床墊，避免長時間維持同一姿勢。工作間隙可進行腰部伸展活動，注意保暖防寒。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品。癥狀加重時及時復(fù)診，定期進行腰椎影像學(xué)檢查評估病情進展。