血壓高的原因主要有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、超重肥胖、精神壓力以及腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等病理因素。

一、遺傳因素

部分人群存在高血壓家族史，遺傳易感性可能導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)機(jī)制異常。這種情況通常表現(xiàn)為早期血壓升高，但無明顯不適。應(yīng)對(duì)措施以定期監(jiān)測血壓和保持健康生活方式為主，無須特殊藥物治療，但需密切關(guān)注血壓變化趨勢。

二、不良生活習(xí)慣

長期高鈉飲食、過量飲酒、吸煙及缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣會(huì)直接導(dǎo)致血管阻力增加。高鈉攝入會(huì)使血容量增多，酒精和尼古丁則引起血管收縮。改善方式包括每日食鹽攝入量控制在5克以下，戒煙限酒并保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

三、超重肥胖

體重指數(shù)超過24時(shí)，體內(nèi)脂肪組織會(huì)分泌多種活性物質(zhì)干擾血壓調(diào)節(jié)，同時(shí)增加心臟負(fù)荷。肥胖者常伴有睡眠呼吸暫停綜合征，進(jìn)一步加劇夜間血壓升高。需要通過合理控制每日熱量攝入，逐步將體重減輕至正常范圍。

四、腎臟疾病

慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟疾病會(huì)影響水鈉代謝平衡，導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。這類因素引起的高血壓往往伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑控制血壓。

五、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常，引起持續(xù)性血壓升高?；颊呖赡馨橛蓄^痛、心悸、低血鉀等表現(xiàn)。確診后需進(jìn)行手術(shù)或藥物治療，如使用螺內(nèi)酯片對(duì)抗醛固酮作用，或酚芐明片控制兒茶酚胺釋放。

對(duì)于已確診高血壓的患者，除規(guī)范治療外，日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物食品；每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；避免情緒劇烈波動(dòng)，保證充足睡眠；定期監(jiān)測血壓并記錄變化情況，出現(xiàn)視力模糊、胸痛等急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。