股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要包括踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸、助行器輔助行走等方式。

一、踝泵運(yùn)動(dòng)

踝泵運(yùn)動(dòng)通過(guò)主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓?；颊呷⊙雠P位，緩慢將腳尖向頭部方向勾緊保持5秒，再向下踩維持5秒，每組重復(fù)20次，每日進(jìn)行3組。早期康復(fù)時(shí)可配合深呼吸減輕肌肉緊張，運(yùn)動(dòng)幅度以不引發(fā)劇痛為宜。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇需暫停運(yùn)動(dòng)并咨詢(xún)醫(yī)生。

二、股四頭肌等長(zhǎng)收縮

股四頭肌等長(zhǎng)收縮旨在維持大腿前側(cè)肌肉力量，防止肌肉萎縮?；颊呱熘毕リP(guān)節(jié)，收縮大腿前側(cè)肌肉使髕骨上移，保持收縮狀態(tài)10秒后放松。每日分早中晚三組練習(xí)，每組15次收縮。練習(xí)時(shí)應(yīng)注意避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋，術(shù)后初期可在膝下墊軟枕輔助定位。若感覺(jué)骨折端異常摩擦感應(yīng)立即停止。

三、直腿抬高

直腿抬高訓(xùn)練可增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周?chē)∪簠f(xié)調(diào)性?；颊咂脚P，健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲支撐，患側(cè)下肢伸直緩慢抬高至30度角，懸停5秒后緩慢放下。術(shù)后第2周開(kāi)始每日2組，每組10次抬舉。訓(xùn)練中需保持骨盆穩(wěn)定，抬腿高度隨康復(fù)進(jìn)度逐步增加。出現(xiàn)腹股溝區(qū)牽拉痛時(shí)應(yīng)減少抬升幅度。

四、膝關(guān)節(jié)屈伸

膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)能改善下肢關(guān)節(jié)靈活性?；颊咦诖惭?，健側(cè)腿輔助患側(cè)腿緩慢屈膝至90度，再緩緩伸直。術(shù)后第3周起每日3組，每組15次屈伸。動(dòng)作需控制速度避免慣性擺動(dòng)，屈膝角度可根據(jù)骨折愈合情況逐步擴(kuò)大。訓(xùn)練后若關(guān)節(jié)腫脹明顯可冰敷15分鐘。

五、助行器輔助行走

助行器輔助行走是過(guò)渡至負(fù)重行走的關(guān)鍵階段?；颊唠p肘屈曲30度持助行器，先邁健側(cè)腿再移動(dòng)患肢，體重分布保持健側(cè)腿承擔(dān)70%重量。術(shù)后4-6周開(kāi)始每日短距離行走3次，每次不超過(guò)10分鐘。行走時(shí)需保持身體直立，避免突然轉(zhuǎn)身。根據(jù)X線(xiàn)復(fù)查結(jié)果逐漸增加負(fù)重比例。

康復(fù)運(yùn)動(dòng)需遵循個(gè)體化原則，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折類(lèi)型、內(nèi)固定穩(wěn)定性和骨愈合情況調(diào)整強(qiáng)度。術(shù)后早期以非負(fù)重運(yùn)動(dòng)為主，6周后逐漸增加抗阻訓(xùn)練，12周后可嘗試上下樓梯訓(xùn)練。全程應(yīng)配合高鈣飲食和適度日照，定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)患肢持續(xù)性疼痛或活動(dòng)度受限需及時(shí)就診。