中耳炎耳朵疼可能由感染因素、咽鼓管功能障礙、免疫因素、外傷因素、環(huán)境因素等原因引起，中耳炎耳朵疼可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、感染因素

感染是引起中耳炎耳朵疼的常見原因，細(xì)菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致黏膜充血腫脹，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。常見致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。患者可能伴有耳朵流膿、聽力下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素藥物控制感染，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、氧氟沙星滴耳液等。

二、咽鼓管功能障礙

咽鼓管連接鼻咽部與中耳，功能障礙時(shí)中耳壓力失衡，分泌物無法排出形成負(fù)壓，引起黏膜水腫和疼痛。這種情況常見于感冒、過敏性鼻炎或腺樣體肥大患者。癥狀包括耳悶、耳鳴和聽力減退。治療可采取鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，配合咽鼓管自行吹張法改善通氣。

三、免疫因素

免疫功能低下或自身免疫性疾病患者易發(fā)生中耳炎，免疫系統(tǒng)對病原體反應(yīng)異常會(huì)導(dǎo)致炎癥遷延不愈。這類患者往往反復(fù)發(fā)作中耳炎，疼痛程度與感染嚴(yán)重程度不符。可能伴隨全身乏力、低熱等表現(xiàn)。治療需在抗感染基礎(chǔ)上增強(qiáng)免疫力，可使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)治療原發(fā)免疫疾病。

四、外傷因素

耳部直接外傷或氣壓損傷可破壞鼓膜完整性，使病原體直接侵入中耳引發(fā)炎癥。常見于頭部撞擊、潛水或飛行時(shí)的氣壓驟變。患者常有明確外傷史，疼痛突發(fā)且劇烈，可能伴鼓膜穿孔、出血。治療需保持耳道干燥防止感染，較大鼓膜穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，配合左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

五、環(huán)境因素

長期處于污染環(huán)境或經(jīng)常游泳者，污水中的病原體易通過外耳道進(jìn)入中耳。煙草煙霧、化學(xué)氣體刺激也會(huì)加重黏膜炎癥。這類患者多有職業(yè)暴露史或生活習(xí)慣史，疼痛多為持續(xù)性鈍痛。預(yù)防需減少危險(xiǎn)因素接觸，游泳時(shí)佩戴耳塞，發(fā)病時(shí)可使用洛美沙星滴耳液抗感染治療。

中耳炎患者應(yīng)注意保持耳部干燥清潔，避免污水入耳，感冒時(shí)正確擤鼻涕防止細(xì)菌逆行感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果有助于增強(qiáng)抵抗力。若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面部神經(jīng)麻痹等癥狀須立即就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。日?？蛇M(jìn)行適度鍛煉改善咽鼓管功能，但避免在污染環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。