寶寶臉上的濕疹結(jié)黃痂通常是濕疹繼發(fā)細(xì)菌感染的表現(xiàn)，可能與金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障功能受損、搔抓行為、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟等因素有關(guān)。濕疹結(jié)黃痂時(shí)需保持局部清潔、避免搔抓、遵醫(yī)囑用藥、做好皮膚保濕、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法護(hù)理。

一、金黃色葡萄球菌感染

濕疹皮膚屏障受損后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，導(dǎo)致滲出液凝結(jié)成黃痂?？砂殡S局部紅腫、滲出增多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，同時(shí)配合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥。

二、皮膚屏障功能受損

嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，皮脂分泌少，屏障功能不完善，濕疹發(fā)作時(shí)皮膚水分流失加劇，破損后易形成結(jié)痂。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑。應(yīng)每日涂抹不含香料的保濕霜如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，修復(fù)皮膚屏障。

三、搔抓行為

濕疹瘙癢會(huì)導(dǎo)致寶寶頻繁搔抓，指甲損傷表皮后引發(fā)滲出，滲出液干燥后形成黃痂。家長(zhǎng)需給寶寶修剪指甲，穿戴棉質(zhì)手套，夜間可使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿減輕瘙癢，減少搔抓機(jī)會(huì)。

四、環(huán)境刺激

接觸過敏原如塵螨、動(dòng)物毛屑，或過熱、出汗等物理刺激可加重濕疹，促使黃痂形成。保持室內(nèi)溫度22-24℃，濕度50%-60%，使用純棉衣物和床品，避免接觸毛絨玩具，每周用55℃以上熱水清洗寢具。

五、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟

嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，易對(duì)食物蛋白如牛奶、雞蛋等產(chǎn)生過敏反應(yīng)，誘發(fā)或加重濕疹。母乳喂養(yǎng)的母親需回避常見致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉，輔食添加應(yīng)逐種嘗試并觀察反應(yīng)。

護(hù)理期間需每日用溫水輕輕清洗黃痂區(qū)域，避免強(qiáng)行剝除痂皮，清洗后立即涂抹保濕劑。穿著寬松純棉衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。若黃痂范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的濕疹需排查過敏原，定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整護(hù)理方案。