右冠狀動(dòng)脈堵塞的癥狀可能包括胸悶胸痛、心悸氣短、惡心出汗、肩背放射痛以及頭暈乏力等。右冠狀動(dòng)脈主要負(fù)責(zé)心臟右心室、部分左心室下壁及后壁的血液供應(yīng)，一旦發(fā)生堵塞，可能導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。

一、胸悶胸痛

胸悶胸痛是右冠狀動(dòng)脈堵塞最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或緊迫感，可能持續(xù)數(shù)分鐘至更長(zhǎng)時(shí)間。這種疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息后可能緩解。心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧是產(chǎn)生疼痛的主要原因?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒?dòng)并保持安靜，若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)緊急就醫(yī)。

二、心悸氣短

右冠狀動(dòng)脈堵塞會(huì)引起心律失常，導(dǎo)致患者感覺心跳異常加快或不規(guī)則，同時(shí)伴隨呼吸急促和缺氧感。心肌供血不足影響心臟泵血功能，造成機(jī)體供氧不足。這種情況可能在靜息或輕度活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，患者應(yīng)保持半臥位休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

三、惡心出汗

部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、冷汗淋漓等非典型癥狀，尤其常見于女性和老年患者。心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射會(huì)引起胃腸不適，同時(shí)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致大量出汗。這些癥狀容易誤診為消化系統(tǒng)疾病，需要結(jié)合其他心臟癥狀綜合判斷。

四、肩背放射痛

右冠狀動(dòng)脈堵塞的疼痛可能向左肩、背部、下頜或上肢放射，形成牽涉痛。心臟感覺神經(jīng)與體表部位神經(jīng)在脊髓層面存在交匯，導(dǎo)致大腦誤判疼痛來源。這種放射痛有時(shí)會(huì)掩蓋心前區(qū)不適，造成診斷困難。

五、頭暈乏力

心肌缺血導(dǎo)致心輸出量下降，引起腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、極度疲勞甚至短暫意識(shí)喪失。右心室功能受損會(huì)影響左心室充盈，進(jìn)一步降低全身血液循環(huán)效率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)耐力明顯下降，日常輕微活動(dòng)即感疲憊。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即休息并撥打急救電話，等待救援期間保持鎮(zhèn)定。日常預(yù)防需控制血壓血糖血脂水平，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期體檢監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，有冠心病家族史者應(yīng)提高警惕。心肌梗死急性發(fā)作時(shí)，及時(shí)再灌注治療是挽救心肌的關(guān)鍵措施。