第五跖骨基底部骨折可通過休息制動(dòng)、冰敷加壓、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。第五跖骨基底部骨折通常由急性扭傷、過度疲勞、直接暴力、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

一、休息制動(dòng)

骨折初期需要嚴(yán)格休息，避免患足承重?？梢允褂檬嗷蛑Ь吖潭?至6周，幫助骨折端保持穩(wěn)定。休息期間應(yīng)將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。避免過早下地行走，防止骨折移位。

二、冰敷加壓

傷后48小時(shí)內(nèi)可對(duì)局部進(jìn)行冰敷，每次15至20分鐘，每日多次。冰敷有助于收縮血管，減輕炎癥和腫脹。配合彈性繃帶加壓包扎，但需注意松緊適度，避免影響血液循環(huán)。冰敷時(shí)應(yīng)用毛巾隔開，防止凍傷。

三、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。

四、物理治療

拆除固定后需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾屈伸等活動(dòng)度訓(xùn)練。中期加入小腿肌肉等長收縮、踝關(guān)節(jié)阻力訓(xùn)練。后期可借助平衡板、瑜伽帶等進(jìn)行本體感覺和穩(wěn)定性訓(xùn)練。物理治療師會(huì)根據(jù)恢復(fù)階段制定個(gè)性化方案。

五、手術(shù)治療

對(duì)于移位明顯的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或保守治療失敗者，需行手術(shù)治療。常用術(shù)式包括閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定、切開復(fù)位鋼板螺釘固定等。術(shù)后仍需配合石膏固定和階段性康復(fù)訓(xùn)練，確保骨折愈合和功能恢復(fù)。

恢復(fù)期間需注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入，如牛奶、雞蛋、魚肉等。戒煙限酒，避免影響骨骼愈合。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，避免過度負(fù)重。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成整個(gè)治療周期。