跑步跑多了膝蓋疼可能由髕腱炎、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑囊炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

一、髕腱炎

髕腱炎可能與過度使用、運(yùn)動姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛、跳躍或下蹲時疼痛加劇等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解炎癥和疼痛。急性期需停止跑步并進(jìn)行冰敷，慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練強(qiáng)化股四頭肌。

二、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征可能與髖外展肌群無力、跑姿錯誤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛、上下樓梯時疼痛加重等癥狀。治療需減少跑量，使用泡沫軸放松髂脛束，配合髖外展肌群力量訓(xùn)練。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片等非甾體抗炎藥。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等營養(yǎng)軟骨藥物，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。日常應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。

四、半月板損傷

半月板損傷可能與急轉(zhuǎn)急停、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。輕度損傷可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，重度撕裂需行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

五、滑囊炎

滑囊炎可能與反復(fù)摩擦、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、按壓有波動感等癥狀。急性期需休息并抬高患肢，遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。頑固性滑囊炎可行穿刺抽液并注入糖皮質(zhì)激素治療。

跑步愛好者應(yīng)選擇緩沖良好的跑鞋，避免在硬質(zhì)路面長期訓(xùn)練，注意跑前動態(tài)拉伸和跑后靜態(tài)拉伸。每周跑量遞增不宜超過百分之十，穿插力量訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌群。若疼痛持續(xù)超過三天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，須及時至骨科就診，通過磁共振成像明確損傷程度。日?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D，保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。