腳腂關(guān)節(jié)腫痛可能是由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起的。

1、外傷

腳腂關(guān)節(jié)遭受直接撞擊、扭傷或過度拉伸可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、軟組織損傷甚至骨折，引起局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢等方式緩解，若疼痛劇烈或無法承重需及時(shí)就醫(yī)排除骨折，必要時(shí)進(jìn)行石膏固定等處理。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨長期磨損退化可引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加重，常見于中老年人群或過度使用關(guān)節(jié)者。治療以減輕負(fù)重、物理治療為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫系統(tǒng)異常攻擊關(guān)節(jié)滑膜可能導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，典型癥狀為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，可伴隨疲勞、低熱等全身表現(xiàn)。確診后需長期規(guī)范治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制急性期炎癥。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

體內(nèi)尿酸水平升高形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，易誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作，常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及腳腂關(guān)節(jié)。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，緩解期通過別嘌醇片、非布司他片等藥物控制尿酸水平。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌通過血液或傷口直接侵入關(guān)節(jié)可能引起感染性關(guān)節(jié)炎，伴隨關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱甚至全身寒戰(zhàn)高熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查及抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等，嚴(yán)重感染需手術(shù)引流清創(chuàng)以避免關(guān)節(jié)永久性損傷。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇支撐性良好的鞋具減輕關(guān)節(jié)壓力；均衡飲食并控制體重，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D；若腫痛反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況需盡早就診，通過X光、血液檢查明確病因后針對(duì)性治療。急性期可短期休息并配合局部冷敷，慢性期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練以維持功能。