原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟上皮或間葉組織的惡性腫瘤，主要包括肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和混合型肝癌三種病理類型。

肝細(xì)胞癌占原發(fā)性肝癌的絕大多數(shù)，與慢性乙型肝炎病毒感染、肝硬化等因素密切相關(guān)。肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞，發(fā)病率相對較低但惡性程度較高?；旌闲透伟┘婢吒渭?xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌的特征，臨床較為罕見。原發(fā)性肝癌早期癥狀隱匿，可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、體重下降等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，可觸及肝臟腫塊，出現(xiàn)黃疸、腹水等體征。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI，結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。治療方式包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融、介入治療、靶向藥物治療等綜合手段。預(yù)后與腫瘤分期、肝功能狀況密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)可顯著改善生存率。

預(yù)防原發(fā)性肝癌需重視乙肝疫苗接種，慢性肝病患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。保持健康生活方式，避免酗酒、霉變食物等危險因素。出現(xiàn)不明原因乏力、消瘦、肝區(qū)不適等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查評估病情變化，配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。