雙側(cè)乳突炎是什么病
雙側(cè)乳突炎是一種發(fā)生于雙側(cè)乳突氣房的急性或慢性化膿性炎癥,屬于中耳炎的并發(fā)癥,主要由細(xì)菌感染引起。
雙側(cè)乳突炎是耳鼻喉科較為常見(jiàn)的感染性疾病,其本質(zhì)是中耳感染向乳突氣房的擴(kuò)散。乳突是位于耳廓后方顱骨內(nèi)的骨性結(jié)構(gòu),內(nèi)部為蜂窩狀氣房,與中耳腔相通。當(dāng)發(fā)生急性化膿性中耳炎時(shí),若感染未能得到及時(shí)有效控制,致病菌可經(jīng)鼓竇蔓延至乳突氣房,導(dǎo)致氣房黏膜及骨質(zhì)發(fā)生化膿性炎癥,形成雙側(cè)乳突炎。其致病菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等?;颊叱1憩F(xiàn)為耳后乳突區(qū)紅腫、壓痛,疼痛可放射至同側(cè)頭部,伴有耳內(nèi)流膿、聽(tīng)力下降、發(fā)熱、全身不適等癥狀。若炎癥繼續(xù)發(fā)展,可能破壞骨質(zhì),引起顱內(nèi)或顱外并發(fā)癥,如硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳后骨膜下膿腫等,對(duì)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
治療雙側(cè)乳突炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于急性期、無(wú)骨質(zhì)破壞的患者,通常采用足量、足療程的敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療,例如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。同時(shí)需配合局部處理,如使用氧氟沙星滴耳液清潔耳道、控制膿液。若藥物治療效果不佳,或已形成膿腫、出現(xiàn)骨質(zhì)破壞及顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),則需考慮手術(shù)治療,如乳突切開(kāi)術(shù)、乳突根治術(shù)等,以清除病灶、通暢引流?;颊呋疾∑陂g應(yīng)注意休息,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免用力擤鼻,保持耳部清潔干燥,防止污水入耳。急性中耳炎患者應(yīng)積極規(guī)范治療,這是預(yù)防乳突炎發(fā)生的關(guān)鍵。




