脂肪肝有可能發(fā)展成肝癌，但這個(gè)過(guò)程相對(duì)漫長(zhǎng)且通常需要經(jīng)歷肝纖維化、肝硬化等中間階段。脂肪肝主要包括非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。

單純性脂肪肝階段肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積，但肝臟沒(méi)有明顯的炎癥和損傷。這個(gè)階段病情相對(duì)穩(wěn)定，進(jìn)展為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。通過(guò)調(diào)整生活方式，如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減重等，肝臟的脂肪沉積可以得到改善甚至逆轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期忽視不管，部分患者的脂肪肝會(huì)進(jìn)展為脂肪性肝炎。

當(dāng)脂肪肝發(fā)展為脂肪性肝炎時(shí)，肝臟會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的炎癥和肝細(xì)胞損傷。反復(fù)的炎癥修復(fù)過(guò)程會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維組織增生，逐漸形成肝纖維化。肝纖維化是肝臟對(duì)慢性損傷的修復(fù)反應(yīng)，如果炎癥得不到控制，纖維化會(huì)不斷加重。肝纖維化繼續(xù)進(jìn)展，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，假小葉形成，就進(jìn)入了肝硬化階段。肝硬化是肝癌最重要的危險(xiǎn)因素之一，在肝硬化基礎(chǔ)上，肝細(xì)胞可能發(fā)生異常增生，最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。

脂肪肝患者應(yīng)定期進(jìn)行肝臟超聲、肝功能等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常或肝臟纖維化跡象，需積極干預(yù)。日常生活中需保持健康飲食，限制高脂肪、高糖食物攝入，避免飲酒，堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，將體重控制在合理范圍。對(duì)于已出現(xiàn)明顯肝纖維化或肝硬化的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療和定期隨訪。