兒童嘔吐嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、腹部熱敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。兒童嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、腸套疊等原因引起。

一、調(diào)整飲食

建議家長(zhǎng)立即暫停給兒童進(jìn)食固體食物，可短暫禁食2-4小時(shí)，讓胃腸得到休息。之后可嘗試給予少量清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、稀釋的蘋果汁或爛面條。食物應(yīng)溫度適宜，避免過冷、過熱或油膩。每次喂養(yǎng)量要少，觀察兒童反應(yīng)，若無再次嘔吐，可逐漸增加喂養(yǎng)量和食物稠度。此方法主要針對(duì)因一次性進(jìn)食過多、過快或食物不耐受引起的嘔吐。

二、補(bǔ)充水分

家長(zhǎng)需注意預(yù)防兒童因嘔吐導(dǎo)致脫水。嘔吐間隙期，應(yīng)鼓勵(lì)兒童少量、多次地飲用口服補(bǔ)液鹽溶液，以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。可以使用藥店購(gòu)買的口服補(bǔ)液鹽散，按說明書沖調(diào)。避免一次性飲用大量白開水，以免刺激胃部引發(fā)再次嘔吐。觀察兒童排尿情況，若尿量明顯減少、哭時(shí)淚少、口唇干燥，提示可能存在脫水，需加強(qiáng)補(bǔ)液。該方法適用于各種原因引起的嘔吐，是防止并發(fā)癥的關(guān)鍵支持措施。

三、保持休息

兒童嘔吐時(shí)身體較為虛弱，家長(zhǎng)應(yīng)讓其保持安靜，采取半臥位或側(cè)臥位休息，頭部可適當(dāng)墊高，有助于減少嘔吐發(fā)生。避免劇烈活動(dòng)或哭鬧，營(yíng)造安靜、舒適的休息環(huán)境。充分休息有助于身體機(jī)能恢復(fù)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對(duì)于因暈車、情緒緊張或疲勞引發(fā)的嘔吐，休息尤為重要。家長(zhǎng)需在旁看護(hù)，防止嘔吐物誤吸入氣道引起窒息。

四、腹部熱敷

若兒童嘔吐伴有腹部受涼或痙攣性腹痛，家長(zhǎng)可用溫?zé)岬拿砘驘崴砗?，輕輕敷于兒童腹部。熱敷有助于放松腹部肌肉，緩解胃腸痙攣，從而減輕嘔吐和不適感。熱敷時(shí)需注意溫度，以手腕內(nèi)側(cè)試溫不燙為宜，且時(shí)間不宜過長(zhǎng)，每次10-15分鐘即可。此方法屬于物理緩解措施，適用于非感染性、功能性的胃腸不適。

五、遵醫(yī)囑用藥

若兒童嘔吐頻繁、劇烈，或伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因開具藥物，切勿自行給兒童用藥。例如，對(duì)于急性胃腸炎引起的嘔吐，醫(yī)生可能會(huì)開具蒙脫石散來吸附毒素和保護(hù)胃腸黏膜，使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或使用口服補(bǔ)液鹽散糾正脫水。對(duì)于胃食管反流病，可能會(huì)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。對(duì)于腸梗阻等外科急癥，則需禁食并考慮手術(shù)治療。藥物治療必須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

當(dāng)兒童發(fā)生嚴(yán)重嘔吐時(shí)，家長(zhǎng)首要任務(wù)是防止脫水并密切觀察病情變化。在家庭護(hù)理期間，應(yīng)持續(xù)提供溫和的流質(zhì)飲食，如米湯、稀釋的果汁或口服補(bǔ)液鹽，遵循少量多次的原則。確保兒童有充足的臥床休息，減少不必要的活動(dòng)。注意觀察嘔吐物的性狀、顏色和頻率，以及兒童的精神狀態(tài)、尿量和是否出現(xiàn)新的癥狀如劇烈腹痛、高熱或便血。如果嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)，出現(xiàn)無法進(jìn)食進(jìn)水、明顯脫水征象、嗜睡或煩躁不安、嘔吐物帶血或呈噴射狀，必須立即送醫(yī)。就醫(yī)后，應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，按時(shí)給兒童服用處方藥物，并逐步從流食過渡到正常飲食，避免在恢復(fù)期過早攝入油膩、生冷或不易消化的食物。