中年人白癜風(fēng)初期通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色斑塊、毛發(fā)變白、局部輕微瘙癢等癥狀。白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、精神壓力、皮膚損傷、接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。

1、白色斑塊

初期白癜風(fēng)患者皮膚上會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，斑塊大小不一，形狀不規(guī)則，常見于面部、頸部、手背等暴露部位。白色斑塊是由于皮膚黑色素細(xì)胞功能減退或消失導(dǎo)致，初期斑塊顏色較淺，隨著病情發(fā)展可能逐漸擴(kuò)大或融合?；颊呖勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用藥物，或配合窄譜中波紫外線光療。

2、毛發(fā)變白

約兩成患者在白斑出現(xiàn)的同時(shí)會(huì)伴隨毛發(fā)變白現(xiàn)象，多見于頭皮、眉毛、睫毛等部位。毛發(fā)變白是由于毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致，可能先于皮膚白斑出現(xiàn)。對于毛發(fā)變白患者，可嘗試使用米諾地爾搽劑刺激毛囊，同時(shí)避免頻繁染發(fā)或使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

3、局部瘙癢

部分患者在白癜風(fēng)初期會(huì)感到白斑區(qū)域輕微瘙癢或灼熱感，這種癥狀多在陽光暴曬后加重。瘙癢可能與局部皮膚屏障功能受損或炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者應(yīng)避免搔抓，可冷敷緩解不適，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素類藥物。

4、邊緣色素沉著

部分白斑邊緣可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素加深帶，呈現(xiàn)深褐色環(huán)狀外觀。這種現(xiàn)象屬于皮膚對黑色素細(xì)胞損傷的代償反應(yīng)，隨著病情進(jìn)展可能逐漸消失。此時(shí)應(yīng)注意做好防曬，避免使用刺激性化妝品，可配合維生素E乳進(jìn)行皮膚護(hù)理。

5、同形反應(yīng)

少數(shù)患者在皮膚外傷或摩擦部位會(huì)出現(xiàn)新的白斑，這種現(xiàn)象稱為同形反應(yīng)。常見于關(guān)節(jié)、腰帶摩擦處等部位，提示疾病處于活動(dòng)期?；颊邞?yīng)避免皮膚損傷，穿著寬松衣物，必要時(shí)口服潑尼松片控制病情進(jìn)展。

白癜風(fēng)初期患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累。日常飲食可適當(dāng)增加黑芝麻、黑豆、核桃等富含酪氨酸的食物，減少維生素C過量攝入。外出時(shí)做好物理防曬，選擇SPF30以上的防曬霜。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，觀察白斑變化情況。若白斑在短期內(nèi)快速增多或面積擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確病情進(jìn)展程度，調(diào)整治療方案。避免自行使用偏方或不明成分藥物，防止造成皮膚二次損傷。