老年肩周炎一般能治好。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，治療方式主要有藥物治療、物理治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)腔注射治療和手術(shù)治療等。

一、藥物治療

藥物治療是緩解疼痛和炎癥的基礎(chǔ)。患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，有助于減輕肩關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。對于肌肉痙攣明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用肌肉松弛劑，如鹽酸乙哌立松片。外用藥物如扶他林軟膏也可輔助止痛。

二、物理治療

物理治療是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵。方法包括熱敷、超聲波治療、中頻電療和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等主動(dòng)鍛煉，有助于防止關(guān)節(jié)粘連，逐步改善活動(dòng)范圍。

三、局部封閉治療

對于疼痛劇烈的患者，局部封閉治療可快速緩解癥狀。醫(yī)生會將少量糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液與局部麻醉藥混合后注射至肩關(guān)節(jié)疼痛點(diǎn)，以抑制炎癥反應(yīng)。此方法效果明顯，但不宜頻繁使用，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

關(guān)節(jié)腔注射治療主要針對關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限的情況。在超聲引導(dǎo)下，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，可以潤滑關(guān)節(jié)、保護(hù)軟骨，并促進(jìn)滑液分泌，從而改善關(guān)節(jié)功能。此法常用于粘連期患者。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效且肩關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重時(shí)，可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)是常用術(shù)式，通過松解關(guān)節(jié)囊粘連組織來恢復(fù)活動(dòng)度。對于極少數(shù)合并肩袖撕裂等復(fù)雜情況的患者，可能需要進(jìn)行開放性手術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

老年肩周炎患者在接受規(guī)范治療的同時(shí)，應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)的日常養(yǎng)護(hù)。保持適度活動(dòng)，避免提重物或過度使用肩關(guān)節(jié)，注意局部保暖，防止受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、豆制品等，有助于維持骨骼肌肉健康。睡眠時(shí)盡量選擇側(cè)臥，避免長時(shí)間壓迫患側(cè)肩膀?？祻?fù)期間務(wù)必遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，絕大多數(shù)患者可獲得良好恢復(fù)。