手骨折應(yīng)該注意哪些事項
手骨折后應(yīng)注意妥善固定、密切觀察、合理用藥、科學(xué)康復(fù)及調(diào)整飲食等事項。手骨折多由外傷導(dǎo)致,可能伴隨劇烈疼痛、腫脹變形、活動受限等癥狀,需及時就醫(yī)進(jìn)行X線檢查明確診斷。
一、妥善固定
確診手骨折后需立即制動固定,常用石膏或夾板將手腕及手指維持在功能位。固定可避免骨折斷端移位損傷周圍血管神經(jīng),固定時需暴露指尖便于觀察血運。固定時間通常為4至6周,期間須保持敷料干燥清潔,定期復(fù)查X線評估愈合情況。
二、密切觀察
固定后需每日檢查患肢末梢循環(huán),若出現(xiàn)指尖蒼白、青紫、麻木或劇痛,可能提示固定過緊導(dǎo)致血運障礙。同時觀察皮膚是否出現(xiàn)水皰、壓瘡等石膏并發(fā)癥,腫脹嚴(yán)重時可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。兒童患者家長需注意其是否擅自拆除固定裝置。
三、合理用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,嚴(yán)重腫脹時可用甘露醇注射液脫水治療。中后期配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成,使用阿法骨化醇軟膠囊補充鈣質(zhì)。
四、科學(xué)康復(fù)
拆除固定后需循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)活動防止僵硬,中期用握力球練習(xí)抓握功能,后期通過彈力帶訓(xùn)練腕部屈伸??祻?fù)期間可配合紅外照射、超聲波治療等物理療法改善局部血液循環(huán),禁忌暴力掰扯關(guān)節(jié)。
五、調(diào)整飲食
骨折愈合需充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)支持,每日應(yīng)攝入300毫升牛奶、50克瘦肉及豆制品。多食用西藍(lán)花、油菜等深綠色蔬菜補充維生素K,柑橘類水果提供維生素C促進(jìn)膠原合成。戒煙限酒避免尼古丁收縮血管影響愈合,控制咖啡因攝入防止鈣流失。
康復(fù)期間保持患肢保暖避免受涼,睡眠時用軟枕抬高患手減輕晨間腫脹。定期返院復(fù)查X線片直至骨性愈合,逐漸恢復(fù)日?;顒訒r注意避免再次外傷。若出現(xiàn)固定物松動、異常響聲或持續(xù)疼痛需立即就診,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以防延遲愈合。




