左肩膀疼痛連著胳膊痛可能由肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷、心絞痛等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

一、肩周炎

肩周炎即肩關(guān)節(jié)周圍炎，可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部鈍痛、活動受限等癥狀。急性期需用三角巾懸吊制動，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善癥狀。

二、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致放射性疼痛，常與長期低頭姿勢、椎間盤退變有關(guān)，可伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。建議避免長時間低頭，配合頸椎牽引治療，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)根水腫。

三、肌肉勞損

長期重復(fù)性動作或過度使用上肢肌肉可引起肌筋膜疼痛綜合征，疼痛特點(diǎn)為酸痛感向手臂放射?？赏ㄟ^局部熱敷、按摩理療放松緊張肌肉，日常注意勞逸結(jié)合，避免提重物等加重?fù)p傷的行為。

四、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或炎癥多與運(yùn)動損傷、年齡相關(guān)性退變相關(guān)，典型表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展疼痛、夜間痛醒。急性期需固定休息，配合超聲波治療，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下單排縫合術(shù)修復(fù)損傷肌腱。

五、心絞痛

心肌缺血可能引起左側(cè)肩臂放射性疼痛，常伴有胸悶、氣促等心血管癥狀。這類情況需立即進(jìn)行心電圖檢查，確診后需長期服用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴(kuò)張藥物，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)改善心肌供血。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿與睡姿，避免單側(cè)肢體長期負(fù)重，進(jìn)行肩頸拉伸時控制活動幅度，睡眠時選擇高度適宜的枕頭，工作中設(shè)置定時休息進(jìn)行關(guān)節(jié)活動，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或伴隨呼吸困難的癥狀需立即就醫(yī)。