頭發(fā)上的白色小顆粒通常是頭皮屑，醫(yī)學(xué)上稱為頭皮糠疹，也可能與脂溢性皮炎、頭虱卵或毛囊炎有關(guān)。

一、頭皮屑

頭皮屑是頭皮角質(zhì)層細(xì)胞正常代謝、脫落形成的細(xì)小鱗屑，通常表現(xiàn)為白色或灰白色的糠秕狀碎屑。其產(chǎn)生主要與頭皮油脂分泌、馬拉色菌過度增殖以及個體皮膚屏障功能有關(guān)。日常護(hù)理可選擇含有吡硫翁鋅、酮康唑或二硫化硒成分的洗發(fā)水，如酮康唑洗劑，有助于抑制真菌、減少皮屑。保持規(guī)律作息、均衡飲食，避免過度焦慮，對改善頭皮環(huán)境有積極作用。

二、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，頭皮是其好發(fā)部位。除了白色或淡黃色的油膩性鱗屑，常伴有頭皮紅斑和瘙癢。該病可能與皮脂分泌旺盛、馬拉色菌定植以及免疫、遺傳因素相關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌外用制劑，或含有糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑如復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑來控制炎癥和脫屑。

三、頭虱卵

頭虱卵，俗稱蟣子，是頭虱寄生在頭發(fā)上產(chǎn)下的卵。它們呈橢圓形，白色或灰白色，質(zhì)地堅硬，常緊緊黏附在發(fā)干近頭皮處，與可輕松抖落的頭皮屑不同。頭虱感染主要通過直接接觸傳播，在兒童集體生活中較常見。一旦發(fā)現(xiàn)，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用撲滅司林乳膏、馬拉硫磷洗劑或伊維菌素洗劑等專用藥物進(jìn)行滅虱處理，并對個人用品進(jìn)行徹底清潔消毒。

四、毛囊炎

頭皮毛囊炎是毛囊的細(xì)菌或真菌感染。在炎癥初期或恢復(fù)期，毛囊口可能出現(xiàn)由膿液干燥后形成的白色小顆?；蚪Y(jié)痂，常伴有毛囊周圍的紅色丘疹、疼痛或瘙癢。常見病原體為金黃色葡萄球菌或馬拉色菌。治療需明確病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，真菌感染則可使用酮康唑乳膏等。保持頭皮清潔，避免搔抓和擠壓至關(guān)重要。

五、其他皮膚問題

少數(shù)情況下，白色小顆粒也可能是其他皮膚問題的表現(xiàn)。例如，銀屑病頭皮損害可產(chǎn)生較厚的銀白色鱗屑；石棉狀糠疹可形成類似石棉的層疊狀厚鱗屑，包裹發(fā)干。這些情況通常伴有更典型的皮損表現(xiàn)，需要皮膚科醫(yī)生通過專業(yè)檢查進(jìn)行鑒別診斷，并制定相應(yīng)的治療方案，可能涉及外用藥物、光療或系統(tǒng)用藥等綜合管理措施。

日常維護(hù)頭皮健康，應(yīng)選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的造型產(chǎn)品。洗頭時水溫不宜過高，輕柔按摩頭皮而非用力抓撓。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量攝入富含B族維生素、鋅的食物，如全谷物、堅果等。保證充足睡眠，管理精神壓力。若白色顆粒持續(xù)存在、伴有明顯瘙癢、紅腫、脫發(fā)或自行處理后無改善，應(yīng)及時前往皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，避免盲目用藥或聽信偏方。