肩周炎康復(fù)運動
肩周炎康復(fù)運動主要有熱敷后鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋練習(xí)、抗阻訓(xùn)練等方式。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷后粘連、糖尿病代謝異?;?a href="http://m.phgsvzt.cn/k/qc83ypkmgx3bdlb.html" target="_blank">頸椎病放射痛等因素引起。
1、鐘擺運動
熱敷肩部后進行鐘擺運動有助于松解粘連。身體前傾約45度,健側(cè)手扶桌沿,患側(cè)手臂自然下垂做前后左右擺動,動作幅度由小漸大。每日重復(fù)進行3組,每組15次。該運動通過重力牽引緩解關(guān)節(jié)囊攣縮,適合早期肩周炎患者。注意避免快速甩動導(dǎo)致肌肉拉傷。
2、爬墻訓(xùn)練
爬墻訓(xùn)練可改善肩關(guān)節(jié)上舉功能。面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至極限位置,保持10秒后放松。每日進行5組,每組8次。訓(xùn)練中需保持軀干穩(wěn)定,避免聳肩代償。該動作能逐步擴大關(guān)節(jié)活動度,對凍結(jié)期肩周炎效果顯著。如出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
3、毛巾拉伸
毛巾拉伸針對肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋障礙。雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂。維持拉伸狀態(tài)15秒,每日重復(fù)進行10次。此動作能有效牽拉肩前側(cè)攣縮的關(guān)節(jié)囊,緩解穿衣梳頭困難。注意動作需輕柔漸進,避免暴力拉扯加重炎癥反應(yīng)。
4、旋轉(zhuǎn)練習(xí)
肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋練習(xí)需借助彈力帶增強效果。肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊體側(cè),手握彈力帶做內(nèi)外旋動作,每組12次,每日3組。該訓(xùn)練能強化肩袖肌群力量,預(yù)防盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)。中后期患者可逐步增加彈力帶阻力,但需確保無關(guān)節(jié)彈響或刺痛感。
5、抗阻訓(xùn)練
康復(fù)后期可采用啞鈴進行抗阻訓(xùn)練。選擇1-2公斤小啞鈴,完成側(cè)平舉、前平舉等動作,每組10次,每日2組。力量訓(xùn)練能恢復(fù)三角肌和岡上肌的協(xié)同收縮能力,但需在無痛范圍內(nèi)進行。合并嚴重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免負重練習(xí)。
肩周炎康復(fù)運動需遵循疼痛可控原則,單次訓(xùn)練時間控制在20分鐘內(nèi)。運動前后配合40℃熱敷15分鐘效果更佳。避免提重物、睡壓患側(cè)等加重損傷的行為。若訓(xùn)練后持續(xù)疼痛超過2小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)及時就診排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深綠色蔬菜有助于肌腱修復(fù)。
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