月經(jīng)期缺鐵或貧血需要重視，可能與經(jīng)量過(guò)多、鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、造血功能異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血紅蛋白和血清鐵指標(biāo)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1、經(jīng)量過(guò)多

月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升可能導(dǎo)致鐵丟失加速，常見(jiàn)于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。伴隨頭暈乏力癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時(shí)需治療原發(fā)疾病。

2、鐵攝入不足

長(zhǎng)期偏食或節(jié)食會(huì)使膳食鐵供給不足，尤其女性每日需攝入18毫克鐵。建議增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等血紅素鐵來(lái)源，搭配維生素C促進(jìn)吸收，避免與濃茶咖啡同食影響鐵利用率。

3、吸收障礙

胃酸缺乏或胃腸手術(shù)后可能影響鐵吸收，克羅恩病等腸道疾病也會(huì)導(dǎo)致鐵代謝異常。此類(lèi)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇氨基酸螯合鐵等特殊劑型，必要時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)鐵糾正貧血。

4、慢性失血

除月經(jīng)外，痔瘡出血、消化道潰瘍等隱性失血也會(huì)加重缺鐵。表現(xiàn)為指甲脆裂、異食癖等癥狀時(shí)，需完善胃腸鏡檢查，聯(lián)合使用富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。

5、造血功能異常

骨髓增生異常綜合征、慢性腎病等疾病會(huì)影響紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致鐵利用障礙。此類(lèi)貧血需配合促紅細(xì)胞生成素治療，定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)調(diào)整用藥方案。

日常建議每周攝入3-4次紅肉或動(dòng)物血制品，搭配獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少失血。若出現(xiàn)心悸、面色蒼白等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)排查是否存在內(nèi)出血或血液系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查鐵代謝指標(biāo)，不可自行長(zhǎng)期服用鐵劑以免導(dǎo)致鐵過(guò)載。