顴骨骨折有什么癥狀
顴骨骨折的癥狀主要包括面部畸形、疼痛腫脹、張口受限、感覺異常和視力問題。顴骨骨折多由面部受到直接暴力撞擊引起,例如交通事故、運動損傷或跌倒,患者可能出現(xiàn)局部凹陷、持續(xù)性劇痛、咀嚼困難、面部麻木或復(fù)視等癥狀。
一、面部畸形
顴骨骨折后局部骨骼移位可能導(dǎo)致面部輪廓不對稱,患側(cè)顴部出現(xiàn)明顯凹陷或扁平,有時伴有眼球位置改變。這種畸形在受傷初期可能被腫脹掩蓋,隨著腫脹消退會變得明顯?;颊咝枰皶r進行影像學檢查如CT掃描,以評估骨折類型和移位程度。
二、疼痛腫脹
骨折區(qū)域會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛,按壓時加劇,并伴隨軟組織腫脹和皮下瘀斑。腫脹高峰通常在傷后24-48小時出現(xiàn),可能波及眼瞼和頰部。疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān),輕微骨折可能僅表現(xiàn)為局部壓痛,而粉碎性骨折會引起劇烈疼痛。
三、張口受限
顴骨與上頜骨、顳骨連接處骨折可能影響下頜骨冠突運動,導(dǎo)致張口困難或咬合關(guān)系紊亂。患者嘗試張大嘴巴時可能感到關(guān)節(jié)區(qū)牽拉痛,嚴重時僅能張開不足2厘米。這種情況需要評估是否合并顴弓骨折或顳下頜關(guān)節(jié)損傷。
四、感覺異常
骨折片壓迫或損傷眶下神經(jīng)時,會引起同側(cè)臉頰、鼻翼、上唇區(qū)域皮膚麻木或刺痛感,醫(yī)學稱為眶下神經(jīng)麻痹。這種癥狀可能隨時間部分緩解,但神經(jīng)完全斷裂時感覺障礙可能持續(xù)存在。感覺異常的范圍有助于判斷神經(jīng)損傷位置。
五、視力問題
涉及眼眶壁的骨折可能造成復(fù)視、眼球運動受限或視力下降,由于眼外肌嵌頓、眶內(nèi)容物疝出或視神經(jīng)受壓所致?;颊呖赡茉V說視物重影、眼球轉(zhuǎn)動疼痛或視野缺損,需緊急進行眼科檢查排除視網(wǎng)膜剝離等嚴重并發(fā)癥。
顴骨骨折后應(yīng)保持頭部抬高體位減輕腫脹,初期可冷敷患處,飲食選擇軟質(zhì)或流食減少咀嚼負擔。恢復(fù)期間避免擤鼻涕、用力咳嗽等增加面部壓力的行為,定期復(fù)查觀察骨折愈合情況。遵醫(yī)囑進行循序漸進的面部肌肉功能鍛煉,有助于恢復(fù)咬合功能和面部對稱性。




