髕骨骨折保守治療后下地時間一般為6-8周，具體時間需根據(jù)骨折類型、愈合情況及個人康復(fù)進度綜合評估。

髕骨骨折保守治療后的下地時間與骨折的穩(wěn)定性和愈合階段密切相關(guān)。對于無明顯移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折，在石膏或支具固定4-6周后，通過X光片復(fù)查確認(rèn)有早期骨痂形成，此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始嘗試部分負(fù)重。部分負(fù)重意味著患肢可以輕微接觸地面，承擔(dān)少量體重，主要依靠雙拐或助行器輔助行走，這個過程通常持續(xù)1-2周。在此期間，下地活動的主要目的是刺激骨骼愈合，防止肌肉過度萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，但必須嚴(yán)格避免患肢完全承重或進行跳躍、奔跑等劇烈活動?；颊叩南碌馗惺芤詿o劇烈疼痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定為前提，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進。

進入骨折后6-8周，當(dāng)X光片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過時，表明骨折已達到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。此時可以逐漸過渡到完全負(fù)重行走。完全負(fù)重初期，患者可能會感到患肢無力或關(guān)節(jié)僵硬，這是長期固定后的正?，F(xiàn)象?？祻?fù)重點應(yīng)放在恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度、增強股四頭肌等周圍肌肉力量上，例如進行直腿抬高、踝泵、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練。下地時間的長短也受患者年齡、營養(yǎng)狀況、有無合并其他疾病等因素影響，年輕、營養(yǎng)良好的患者愈合速度可能相對較快。整個下地過程必須遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，不可擅自提前拆除外固定或增加負(fù)重，以免發(fā)生骨折再移位、延遲愈合等并發(fā)癥。

髕骨骨折保守治療后的康復(fù)是一個系統(tǒng)過程，下地時間僅是其中一個環(huán)節(jié)。患者在整個康復(fù)期需保持均衡營養(yǎng)，確保攝入足夠的鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，以促進骨骼愈合。同時，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行康復(fù)鍛煉，初期以非負(fù)重的關(guān)節(jié)活動度和肌肉等長收縮訓(xùn)練為主，隨著愈合進展逐步增加負(fù)重和力量訓(xùn)練。避免任何可能引起膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或撞擊的活動。如在下地過程中出現(xiàn)患處突發(fā)劇痛、腫脹加劇或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感，應(yīng)立即停止活動并咨詢醫(yī)生。定期復(fù)查X光片對于評估愈合進度、調(diào)整康復(fù)方案至關(guān)重要，切勿因自我感覺良好而忽視醫(yī)療隨訪。