膽囊癌患者的飲食原則
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膽囊癌患者的飲食原則需以高蛋白、低脂肪、易消化為主，可適量食用魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物，避免油炸食品及動物內(nèi)臟。膽囊癌可能與膽結(jié)石、慢性膽囊炎等因素相關(guān)，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1、高蛋白食物
膽囊癌患者應(yīng)優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源，如清蒸魚肉、水煮雞蛋、豆腐等。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉組織修復(fù)，但需控制每日攝入量在每公斤體重1-1.2克。烹調(diào)時(shí)避免使用動物油，可采用蒸煮方式減少脂肪攝入。
2、低脂飲食
需嚴(yán)格限制脂肪攝入量，每日不超過40克?？蛇x用脫脂牛奶、雞胸肉等低脂食材，禁用肥肉、奶油及油炸食品。脂肪攝入過多可能加重膽汁分泌負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腹痛或消化不良癥狀。
3、膳食纖維補(bǔ)充
建議每日攝入25-30克膳食纖維，可選擇燕麥、西藍(lán)花、蘋果等食物。膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動，但需注意循序漸進(jìn)增加攝入量，避免突然大量進(jìn)食引發(fā)腹脹。
4、少食多餐
每日宜分為5-6餐，每餐攝入200-300毫升食物。少量進(jìn)食可減輕膽囊收縮負(fù)擔(dān)，餐后保持坐位30分鐘有助于消化。避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長。
5、維生素補(bǔ)充
需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K和維生素D，可通過菠菜、胡蘿卜、深海魚等食物獲取。維生素K缺乏可能影響凝血功能，維生素D不足會導(dǎo)致鈣吸收障礙。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素補(bǔ)充劑。
膽囊癌患者飲食需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整，術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主，逐漸過渡到半流質(zhì)和普食。日常可記錄飲食日志監(jiān)測耐受情況，出現(xiàn)腹瀉或腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系營養(yǎng)師調(diào)整方案。保持規(guī)律作息并配合適度活動，如散步或太極拳，有助于改善消化功能。治療期間建議每3個(gè)月進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估，必要時(shí)給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
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得了膽囊癌一期可以治愈嗎
膽囊癌的5年生存率甚低，約百分之五;百分之八十以上的病人可死于1年之內(nèi)。如膽囊癌僅侵及粘膜和粘膜下層，作膽囊切除術(shù)的預(yù)后較好，有人報(bào)道此組病人5年生存率可達(dá)百分之四十。故預(yù)后好壞關(guān)鍵在于早期診斷，及時(shí)治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)盡可能通過積極的治療使病人實(shí)現(xiàn)帶瘤生存。
膽囊癌發(fā)熱怎么辦
你知道膽囊癌發(fā)熱的治療?膽囊癌發(fā)熱的治療是怎么樣的?膽囊癌發(fā)熱的治療要注意什么?囊癌發(fā)熱既往并不多見，其發(fā)生率約占全部癌腫的百分之一左右，50歲以上的女性患者較多，女與男之比為3：1，是膽道系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，在我國消化道腫瘤中居第五位。
早期膽囊癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
早期膽囊癌一般不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。隨著病情發(fā)展，當(dāng)進(jìn)入中晚期后，患者可出現(xiàn)局部浸潤轉(zhuǎn)移以及淋巴途徑、血運(yùn)途徑轉(zhuǎn)移?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊，需要患者及早就醫(yī)，結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查，對患者病情進(jìn)行分析確診。由于早期病變比較局限，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況，將膽囊切除就可以達(dá)到根治目的。手術(shù)后需要注意生活、飲食習(xí)慣調(diào)整，注意運(yùn)動健身，增強(qiáng)身體素質(zhì)，同時(shí)要注意定期體檢復(fù)查，監(jiān)測患者身體恢復(fù)狀況以及是否存在病變復(fù)發(fā)的情況。
膽囊癌各期癥狀表現(xiàn)
膽囊癌患者各個(gè)時(shí)期的癥狀表現(xiàn)都是什么樣的?膽囊癌是源發(fā)于膽囊的惡性腫瘤，發(fā)病時(shí)常與膽囊良性疾患并存，容易被患者忽視，造成誤診漏診現(xiàn)象，最終容易導(dǎo)致病情惡化到晚期，甚至威脅到患者的生命安全。因此，及早了解膽囊癌的癥狀表現(xiàn)，對患者病情的治療意義重大!
膽囊癌有什治療方法
膽囊癌治療方法非常有限幾乎是目前所有實(shí)體腫瘤治療中效果最差，治療手段最匱乏的一種。膽囊癌的目前的治療手段只有手術(shù)，而且對于早期膽囊癌才施行根治性手術(shù)，而對于晚期連根治手術(shù)可能性都不大，其他的治療方案包括肝移植對膽囊治療效果也不好，除非是早期。對于中晚期效果不好。另外無論是化療、介入灌注化療放療、靶向治療都對肝癌細(xì)胞幾乎無效或者是效果非常有限，但是同時(shí)產(chǎn)生的副作用又非常得大，目前的研究當(dāng)中所有的藥物治療，包括放射治療對肝癌細(xì)胞的敏感性非常弱。肝癌細(xì)胞是一種帶有對化療藥物和放療藥物抵抗性的癌細(xì)胞，因此目前稱膽囊癌為癌腫之王。已經(jīng)超越了過去說的肝癌、胰腺癌，在以前肝癌、胰腺癌被稱為癌中之王，現(xiàn)在公認(rèn)是膽囊癌為癌中之王。就在于其沒有什么好的治療辦法，除了手術(shù)之外，其他的放療、化療、介入治療分子靶向治療幾乎無效，因此膽囊癌是極其兇險(xiǎn)的癌中之王。
膽囊癌怎么進(jìn)行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說唯一的治療手段就是手術(shù)，對于失去了手術(shù)機(jī)會的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營養(yǎng)的、疏導(dǎo)性的、條理性的治療，而不是積極的比如說化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說出現(xiàn)黃疸了，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進(jìn)行穿刺、引流、或者有腹水了來提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來引流來降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒有，主要是針對這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復(fù)、心理的疏導(dǎo)給予病人營養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對疾病的正確認(rèn)識，提高機(jī)體免疫力，盡可能延長壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊癌晚期如何治療
膽囊癌晚期可以通過手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除，甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療，比如發(fā)燒的病人要退熱；黃疸的病人要減黃；腹水的病人必要時(shí)候引流提高營養(yǎng)，提高膠體的滲透壓；如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時(shí)進(jìn)行臟器功能的維護(hù)；如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙，要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀；如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶，要進(jìn)行積極的穿刺或者說有時(shí)候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用，可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法，如化療或者分子靶向治療，目前在膽囊癌上面還沒有明確的療效，還處于臨床甚至是實(shí)驗(yàn)室研究階段。
膽囊癌晚期可以活多久
取決于膽囊癌能否接受手術(shù)，但是總體來說，膽囊癌的生存率非常低。晚期膽囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10個(gè)月左右，即便接受手術(shù)能夠達(dá)到根治性的生存期，一般也很難達(dá)到1年。膽囊癌如果說是在膽囊局限、在膽囊全程和周邊的一個(gè)局部的侵犯，膽囊癌的這種生存期延長達(dá)到幾年，這種獲益也是有可能的。但是如果說膽囊癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是手術(shù)根本就不可能切干凈，膽囊癌的生存期超過半年都非常少，至于膽囊癌手術(shù)后能夠輔助一些其他治療來改善、提高生存期，靶向治療、化療、射頻、介入治療方面來說很難改善，有的嘗試用中醫(yī)中藥或者是目前比較時(shí)興微生物治療方案，在嘗試著去提高膽囊癌的晚期的治療水平，改善晚期的預(yù)后，在實(shí)驗(yàn)室水平有一定的療效，但是在臨床目前還沒有明確的研究。
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膽囊癌根治術(shù)效果
進(jìn)行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素，比如腫瘤的分期，分型，是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時(shí)候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。對于低分化的膽囊腺癌，淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早，腫瘤可嚴(yán)重侵犯肝臟，該情況下術(shù)后生存時(shí)間較短。如果患者對術(shù)后化療敏感性較高，對患者進(jìn)行放化療和其他綜合治療，有利于抑制癌癥復(fù)發(fā)，延長患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高，愈后比較差。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認(rèn)識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
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膽囊炎患者的飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時(shí)候要強(qiáng)調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時(shí)通暢以后，當(dāng)膽囊炎明顯緩解的時(shí)候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。
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