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肝靜脈血栓形成的原因和過程

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靜脈血栓形成原因多于肝門靜脈高壓癥、腹腔感染、腹部手術(shù)等因素有關(guān),這些誘因是誘發(fā)肝靜脈血栓形成的常見性病因。而且形成過程則較為復(fù)雜,當(dāng)肝臟靜脈血流量流動過少,造成門靜脈壓力下降,血液在經(jīng)過肝靜脈時發(fā)生淤阻,再加上血液運行速度放緩,最終形成血栓。

肝靜脈血栓形成對于肝部危害較大,易導(dǎo)致肝部出現(xiàn)其他病發(fā)現(xiàn)癥狀。而肝靜脈血栓在發(fā)病早期癥狀表現(xiàn)具有隱匿性不容易發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者是在病癥較為嚴(yán)重時,通過相應(yīng)檢查確診。對于該病了解其形成原因以及過程非常有必要。那么,肝靜脈血栓形成的原因和過程是什么?
  一、肝靜脈血栓形成的原因
  1.門靜脈高壓癥
  這種情況多是由于肝硬化、充血性脾大所致,當(dāng)門靜脈壓力過高,會造成門靜脈以及其它屬支血流減少,血流速度也會減慢而造成渦流,最終導(dǎo)致血小板過多堆積而形成血栓。
  2.腹腔感染
  腹腔感染主要是指腸道內(nèi)存在感染性病灶的細(xì)菌進入門靜脈系統(tǒng)所致,比如新生兒臍炎、成年人急性闌尾炎、胰腺炎,膽囊炎以及腹腔、盆腔囊腫和腹部術(shù)后感染等。這些腹腔感染性疾病是誘發(fā)肝靜脈血栓形成的常見性誘因。
  3.腹部手術(shù)
  多種腹腔手術(shù)均可導(dǎo)致肝靜脈血栓形成,尤其是脾大切除術(shù)后更為常見,該種情況可能與術(shù)后血小板增多、血液粘稠,度過高等因素有關(guān)。脾切除術(shù)后,門靜脈血流量會明顯的減少,門靜脈壓力也會持續(xù)性的加下降,會加速血栓形成。
  二、肝靜脈血栓形成過程
  肝靜脈血栓形成過程較為復(fù)雜,肝臟靜脈血液流動過少,造成門靜脈壓力下降,血液在經(jīng)過肝靜脈時,發(fā)生淤阻,當(dāng)經(jīng)過血液逐漸增多,但是運行速度放緩時,血栓即可形成。
  肝靜脈血栓一旦形成會對患者肝臟健康造成較大影響,需要及時采取措施予以治療,目前治療肝靜脈血栓常用的方法包括:抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)、腸切除術(shù)等。

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肝靜脈血栓形成怎么治療
肝靜脈血栓形成要及時進行抗凝治療,早期靜脈應(yīng)用抗凝藥物治療效果比較好。如果是在急性期,可以進行溶栓治療,包括局部用藥和全身用藥。病情嚴(yán)重者需要進行介入以及手術(shù)治療,如果發(fā)生腸壞死,可進行腸切除手術(shù)治療。
D-二聚體正常值
D-二聚體正常值是指診斷靜脈血栓栓塞、深靜脈血栓形成和肺栓塞的參考數(shù)值。
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靜脈血栓應(yīng)用抗凝治療健康教育
靜脈血栓應(yīng)用抗凝治療時應(yīng)注意出血點,延長按壓的時間,規(guī)范使用注射藥物,避免揉搓注射部位。靜脈血栓在應(yīng)用抗凝藥物溶栓的過程中,要注意觀察出血傾向,若出現(xiàn)牙齦出血、注射部位出血、皮膚及粘膜有出血點等癥狀時,要及時通知醫(yī)護人員。靜脈輸液注射及靜脈抽血等有創(chuàng)操作后,應(yīng)延長按壓時間。應(yīng)規(guī)律用藥,不得隨意增減藥量。采用皮下注射抗凝藥物時,注射前不排氣,注射完畢后正好填充于針乳頭處,使針筒內(nèi)無藥液殘留,保證了計量準(zhǔn)確,避免了排氣時針尖的藥液對局部皮膚的刺激,減少局部的淤血。注射后也應(yīng)停留10秒鐘,不要揉搓注射部位,以免出現(xiàn)出血及淤血。
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靜脈血栓基本預(yù)防健康教育有哪些
患者應(yīng)改善生活方式、戒煙戒酒、控制血糖、控制血脂等,同時適當(dāng)?shù)幕顒?,適度的補液。戒煙尤其重要,因為尼古丁可以引起血管收縮和血液的粘稠度增高。同時要保障足夠飲水,多進食蔬菜水果,預(yù)防便秘時增加腹壓,影響下肢靜脈血液的回流。在病情允許的情況下,鼓勵盡早下床活動,抬高四肢,促進下肢血液回流,進行股四頭肌收縮的訓(xùn)練?;颊咴谂P床期間要勤翻身,多做深呼吸及咳嗽的動作。術(shù)后要適度補液,避免發(fā)生血液高凝狀態(tài),同時要盡早開始功能鍛煉,避免在下肢靜脈輸液,防止下肢靜脈血栓的發(fā)生。
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什么是靜脈血栓
靜脈血栓是靜脈血管中的血液發(fā)生了異常的凝集,而形成的血凝塊。臨床上靜脈血栓可以形成在全身的各個部位,包括顱內(nèi)血管、肢體血管、內(nèi)臟血管。最常見的是下肢靜脈,可以引起下肢淺靜脈炎和下肢深靜脈血栓。
02:16
靜脈血栓有哪些癥狀
癥狀表現(xiàn)為下肢腫脹、小腿疼痛、凹性水腫、靜脈擴張、怒張、肺栓塞、呼吸困難、胸痛、休克等。靜脈血栓的癥狀有:一、深靜脈血栓會出現(xiàn)下肢腫脹、小腿疼痛以及可凹性水腫;二、下肢淺靜脈出現(xiàn)擴張或者怒張;三、部分病人會突然出現(xiàn)血栓脫落,引起肺栓塞,導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、甚至突發(fā)休克。
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靜脈血栓癥患者在生活中的注意事項
靜脈血栓需要避免久坐久站,抬高患肢,使用彈力襪,做勾腳動作。靜脈血栓患者在生活當(dāng)中的注意事項有:一、避免久坐久站,應(yīng)適量運動;二、休息時抬高患肢,減輕下肢壓力;三、建議使用醫(yī)用彈力襪,睡前脫掉;四、長途旅行中,做勾腳動作,有利于小腿肌肉帶動血液回流,防止新的靜脈血栓形成。