股骨頸骨折可通過保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療。股骨頸骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限等癥狀。

1、保守治療

適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折患者。通過臥床制動配合骨牽引維持骨折端穩(wěn)定，期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況?？勺襻t(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。治療期間須嚴(yán)格避免患肢負(fù)重，通常需要6-12周。

2、內(nèi)固定手術(shù)

針對移位明顯的青壯年患者，采用空心螺釘、動力髖螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置。手術(shù)需在C型臂X光機(jī)引導(dǎo)下精確復(fù)位，固定后能早期開展床上功能鍛煉。術(shù)后可能出現(xiàn)股骨頭壞死、骨折不愈合等并發(fā)癥，需長期隨訪觀察5年以上。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

適用于高齡患者或骨折嚴(yán)重粉碎的情況。采用半髖或全髖關(guān)節(jié)置換，術(shù)后1-3天即可在助行器輔助下負(fù)重活動。需注意預(yù)防假體周圍感染、假體松動等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后限制髖關(guān)節(jié)過度屈曲內(nèi)旋動作，避免發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。

4、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后即開始漸進(jìn)式康復(fù)，早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮，逐步過渡到被動關(guān)節(jié)活動、助力訓(xùn)練。術(shù)后6周起可進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練，配合超聲波、低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)。

5、并發(fā)癥防治

重點(diǎn)預(yù)防深靜脈血栓形成，術(shù)后常規(guī)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。針對骨質(zhì)疏松患者加用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。長期臥床者需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練避免肺部感染。

股骨頸骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)及適量瘦肉，配合西藍(lán)花等富含維生素K的蔬菜?？祻?fù)期避免劇烈跑跳動作，使用助行器期間注意防滑跌倒。定期復(fù)查X線片評估愈合情況，出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。