老年癡呆的高風(fēng)險人群主要有有家族遺傳史者、高齡人群、心腦血管疾病患者、長期孤獨或抑郁者、長期吸煙或酗酒者。老年癡呆通常與遺傳因素、年齡增長、慢性疾病、心理狀態(tài)及不良生活習(xí)慣等因素相關(guān)，早期識別風(fēng)險并干預(yù)有助于延緩病情發(fā)展。

1、有家族遺傳史者

若直系親屬中有老年癡呆患者，個體患病概率可能顯著增加。遺傳因素可能導(dǎo)致β-淀粉樣蛋白異常沉積或tau蛋白病變，進而引發(fā)神經(jīng)元損傷。建議此類人群定期進行認知功能篩查，并保持社交活動與腦力鍛煉。

2、高齡人群

65歲以上人群患病風(fēng)險隨年齡增長而升高，80歲以上者發(fā)病率可達較高水平。年齡增長會導(dǎo)致腦組織萎縮、神經(jīng)遞質(zhì)減少及血管功能退化。可通過地中海飲食、規(guī)律運動等方式延緩認知衰退。

3、心腦血管疾病患者

高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病會損害腦血管，導(dǎo)致腦缺血或代謝異常，加速認知功能下降?？刂苹A(chǔ)疾病、監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)對預(yù)防老年癡呆至關(guān)重要。

4、長期孤獨或抑郁者

長期缺乏社交或抑郁狀態(tài)可能通過應(yīng)激激素影響海馬體功能，降低腦神經(jīng)可塑性。參與社區(qū)活動、培養(yǎng)興趣愛好有助于改善心理狀態(tài)，必要時可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

5、長期吸煙或酗酒者

煙草中的尼古丁和過量酒精會直接損傷神經(jīng)元，加劇氧化應(yīng)激反應(yīng)。戒煙限酒可減少神經(jīng)毒性物質(zhì)積累，同時補充維生素E等抗氧化劑可能有一定保護作用。

建議高風(fēng)險人群定期進行記憶力與定向力評估，保持適度有氧運動如快走、游泳，飲食中增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。出現(xiàn)明顯記憶力減退、性格改變等癥狀時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過頭部MRI、認知量表等檢查明確診斷。早期干預(yù)可通過膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩病情進展。