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老年癡呆有哪些并發(fā)癥

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老年癡呆可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有肺部感染泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、營養(yǎng)不良、跌倒骨折等。這些并發(fā)癥會加重病情,影響患者生活質量,需積極預防和干預。

1、肺部感染

老年癡呆患者因吞咽功能減退、長期臥床等因素,容易發(fā)生誤吸導致肺部感染。表現為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。需保持口腔清潔,進食時采取半臥位,必要時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等治療。

2、泌尿系統(tǒng)感染

患者常因認知障礙導致如廁困難、飲水不足,易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染??赡艹霈F尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。需督促定時排尿、保持會陰清潔,感染時可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。

3、壓瘡

長期臥床或坐輪椅的老年癡呆患者,局部皮膚持續(xù)受壓易形成壓瘡。好發(fā)于骶尾部、足跟等部位。需每2小時協(xié)助翻身一次,使用氣墊床,保持皮膚清潔干燥。已發(fā)生壓瘡時可外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏,配合紅外線照射治療。

4、營養(yǎng)不良

患者因忘記進食、吞咽困難等導致營養(yǎng)攝入不足,可能出現消瘦、貧血、低蛋白血癥。需提供易消化高蛋白食物,少量多餐,必要時通過鼻飼管補充營養(yǎng)??蛇m當補充蛋白粉、維生素礦物質復合制劑等。

5、跌倒骨折

平衡能力下降、步態(tài)不穩(wěn)使患者易發(fā)生跌倒,可能導致髖部、腕部骨折。需移除居家障礙物,安裝扶手,穿著防滑鞋。發(fā)生骨折后需根據情況選擇石膏固定或手術治療,如股骨近端防旋髓內釘內固定術。

照顧老年癡呆患者需特別注意預防并發(fā)癥。保持居住環(huán)境安全,定期協(xié)助翻身活動,保證營養(yǎng)攝入,注意個人衛(wèi)生。密切觀察患者狀態(tài)變化,出現發(fā)熱、咳嗽、皮膚破損等情況及時就醫(yī)。按時服藥控制癡呆癥狀,延緩病情進展。適當進行認知訓練和肢體活動,維持現有功能。定期復診評估,根據醫(yī)生建議調整護理方案。

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癡呆不能吃什么
癡呆患者由于本身處于一個高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結構還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負氮平衡出現消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理,家里環(huán)境設施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質量的下降。
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癡呆綜合征是什么原因引起的
癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同,患者出現癡呆綜合征時必須要引起患者或者家屬的重視,一定要及時就診于神經內科,進行癡呆量表等相關的量本評估,并進行頭顱核磁、腦電圖等相關的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應用腦保護劑或者腦細胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進行積極的青霉素的驅霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關愛,得到更多的護理,以使患者生命質量得到提高。
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因為有些導致癡呆的疾病是可以治療的,要做到早診斷,早治療。癡呆分原發(fā)性癡呆和繼發(fā)性癡呆,原發(fā)性癡呆多半是大腦萎縮引起。繼發(fā)性癡呆多是腦血管病、腦梗塞等疾病引起的。如果身邊的老人出現明顯的遺忘、性格變化,一定要到醫(yī)院治療。
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2018-09-13

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癡呆病人有什么表現
對于癡呆的定義是過去智力正常,但后天智力下降,包括記憶、計算、言語、推理、思維等能力全面下降,從而可以導致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活當中,容易忘記事情、丟東西,就是記憶力的下降。比如對數字、錢的數目常常弄錯,就是計算能力下降。老年癡呆癥是發(fā)生于老年期的一種中樞神經系統(tǒng)退行性疾病。一般來說,癡呆的發(fā)病原因,可能與遺傳因素或者是環(huán)境因素有關。癡呆病人的臨床表現,在不同的個體之間,并不是完全相同。病人可以出現發(fā)呆、不愛說話、傻笑以及目光呆滯等表現。一般情況下,多考慮是由于老年癡呆癥而引起的表現。除這些表現以外,癡呆病人還可以出現記憶力下降、理解力減退、性格異常、行為異常等多種表現。
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癡呆病人有哪些精神行為癥狀
癡呆病人尤其是記憶,會出現下降的癥狀,對日常生活中的很多事情無法理解,會給護理人員造成很大壓力。比如會出現晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動,或者可出現易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀,而且容易發(fā)脾氣。嚴重時還會出現幻覺妄想的精神行為癥狀,幻想不存在的東西。對這種情況,要及時治療。另外,癡呆病人的精神行為癥狀,還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運動行為以及進食障礙等。一般來說,情感高漲的癡呆病人,常表現為異常高興、滿足感、話語增多,面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調的印象。對于這種情況,要尊重患者,不要強行制止,要耐心傾聽??蛇m時調整環(huán)境,轉移患者的注意力,避免刺激性的語言和行為。也可根據患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報紙等活動。