白血病通過血常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)異常，但確診需結(jié)合骨髓穿刺等進一步檢查。白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、免疫功能異常等原因引起，通常表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1、血常規(guī)異常

白血病患者的血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計數(shù)顯著增高或降低，同時伴隨血紅蛋白和血小板減少。急性白血病可能出現(xiàn)原始細(xì)胞，慢性白血病可見成熟粒細(xì)胞增多。但部分早期白血病患者血常規(guī)可能無明顯異常，此時需結(jié)合臨床癥狀判斷。

2、骨髓穿刺確診

骨髓穿刺是診斷白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過檢查骨髓中造血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和比例變化，可明確白血病類型。骨髓活檢還能評估骨髓增生程度和纖維化情況。常見檢查包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫分型、染色體核型分析和基因檢測。

3、免疫分型檢測

流式細(xì)胞術(shù)可檢測白血病細(xì)胞表面特異性抗原，幫助區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病。免疫分型對治療方案選擇和預(yù)后評估具有重要價值，能識別不同分化階段的異常細(xì)胞群。

4、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

染色體核型分析可發(fā)現(xiàn)白血病特異性染色體異常，如費城染色體、PML-RARA融合基因等。熒光原位雜交技術(shù)和PCR技術(shù)能檢測更微小的基因改變，這些結(jié)果對疾病分型和靶向治療選擇至關(guān)重要。

5、分子生物學(xué)檢測

基因測序可識別白血病相關(guān)基因突變，如FLT3、NPM1、CEBPA等基因變異。這些分子標(biāo)志物不僅用于診斷，還能監(jiān)測微小殘留病灶和預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險，指導(dǎo)個體化治療方案的制定。

白血病患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。注意口腔和會陰部清潔，減少感染風(fēng)險。適度進行低強度運動如散步，避免劇烈活動導(dǎo)致出血。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。