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腦梗塞的預(yù)后如何

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腦梗塞的預(yù)后因人而異,主要與梗塞部位、面積、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀,部分可能遺留肢體功能障礙或語言障礙,少數(shù)重癥患者預(yù)后較差。

腦梗塞早期接受溶栓或取栓治療的患者,神經(jīng)功能恢復(fù)概率較高。若發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)使用阿替普酶靜脈溶栓,或24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行機(jī)械取栓,可顯著減少腦組織損傷。這類患者經(jīng)過3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后,約半數(shù)能恢復(fù)基本生活自理能力。肢體功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療有助于運(yùn)動(dòng)功能重建。語言障礙患者應(yīng)盡早開始言語康復(fù)訓(xùn)練,利用鏡像神經(jīng)元原理進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。

大面積腦梗塞或腦干梗塞患者預(yù)后相對(duì)較差,可能遺留嚴(yán)重偏癱、吞咽困難等后遺癥。這類患者需要長期鼻飼營養(yǎng)支持,定期評(píng)估誤吸風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)血管性癡呆,表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降,需使用多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑延緩認(rèn)知衰退。合并糖尿病高血壓的患者,嚴(yán)格控制血糖血壓能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

腦梗塞患者出院后需堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,伴有房顫者需聯(lián)合華法林鈉片抗凝。每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,監(jiān)測血管狹窄程度。日常保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。若出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無力,應(yīng)立即就醫(yī)排查新發(fā)梗塞。

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年輕人得腦梗塞的危害
眾所周知,腦梗塞是生活中常見的一種腦血管疾病,多發(fā)于中老年,而引發(fā)這種疾病的原因也是多種多樣。但是很多人對(duì)這種疾病并不放在心上,抱以放任的態(tài)度,這是十分不利于身體健康的,一起看看這種疾病的具體危害。
怎樣治腦梗塞
腦梗塞可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
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腦梗后期如何恢復(fù)
腦梗一般指腦梗死,腦梗死后期的患者一般需要通過調(diào)整飲食、康復(fù)訓(xùn)練、使用藥物等方式促進(jìn)身體恢復(fù)。1.調(diào)整飲食:患者應(yīng)以低鹽、低脂、低糖的飲食為主,如蔬菜湯、雞蛋羹等;避免食用臘肉、肥肉等高鹽、高脂食物,同時(shí)要控制食量,避免暴飲暴食。2.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練等?;颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉力量訓(xùn)練等,逐漸恢復(fù)行走、自理等能力。語言康復(fù)訓(xùn)練也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可以從簡單的發(fā)音練習(xí)到詞語、句子的表達(dá),幫助患者逐步提高語言溝通能力。3.使用藥物:腦梗死在中醫(yī)里屬于中風(fēng)的范疇,由虛、風(fēng)、痰、血、氣等多種病理因素導(dǎo)致?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用同仁大活絡(luò)丸進(jìn)行治療,該藥物來源于《攝生眾妙方》,含有50味中藥材,邪正兼顧,具有活絡(luò)、祛風(fēng)、舒筋、除濕的功效。常用于中風(fēng)恢復(fù)期或后遺癥期的治療,可改善中風(fēng)導(dǎo)致的言語不清、癱瘓、口眼歪斜等癥狀。腦梗死后期的患者還可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,能起到抑制血小板聚集的效果。治療期間,家人應(yīng)給予患者安慰和關(guān)心,幫助患者改善焦慮、不安等不良情緒。
老人腦梗塞癥狀有哪些
腦干梗塞的患者,由于梗塞的部位是人體生命中樞,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變,顱內(nèi)壓增高的癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)鹉X疝形成,危及生命安全。小腦部位的梗塞患者,往往會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、平衡功能障礙的癥狀,額葉梗塞的患者患者往往會(huì)伴隨有精神癥狀,例如性格改變、幻視幻聽等,如果是基底節(jié)區(qū)的梗塞患者,往往表現(xiàn)為三偏征,主要有偏癱,偏身感覺障礙,偏盲等。老人腦梗塞的癥狀體征有很多,根據(jù)梗塞的部位不同其表現(xiàn)出的臨床癥狀也有所不同。
語音時(shí)長 01:07

2021-05-21

83991次收聽

正常人手懸空會(huì)抖嗎
正常人手懸空并不完全會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng)的現(xiàn)象,正常人手臂在懸空的時(shí)候并不會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng),如果懸空的時(shí)間比較長或者是處在特殊的姿勢時(shí),就會(huì)出現(xiàn)手抖的情況,屬于比較正常的現(xiàn)象,在適當(dāng)?shù)男菹⒅缶蜁?huì)有所緩解。但如果只是單純的手臂懸空就不會(huì)出現(xiàn)抖動(dòng),如果在平常經(jīng)常出現(xiàn)手抖的情況,可能是存在有帕金森病所引起的,但也可能是由于甲狀腺激素分泌異常之后,所引發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn),但同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心慌、情緒激動(dòng)。所以在出現(xiàn)手抖的時(shí)候,還需到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,才可以明確診斷。
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2021-05-10

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腦梗塞介入治療的優(yōu)點(diǎn)有哪些
腦梗塞介入治療的優(yōu)點(diǎn)很多,比如:手術(shù)的創(chuàng)口小,容易恢復(fù),且適應(yīng)的范圍也比較廣泛。老年人患者做腦梗塞介入治療臥床期也比較短,長期臥床對(duì)于老年人的身體會(huì)有很大損傷。腦梗塞急性期做介入治療,可以減少溶栓藥物的使用量,且可以很好的減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于沒有出現(xiàn)中風(fēng)癥狀的腦梗塞患者,但是顱內(nèi)以及顱外血管有斑塊的患者,需要及時(shí)做介入治療,避免出現(xiàn)中風(fēng)情況。引起腦梗塞的原因很多,一般是因?yàn)槟X血栓或者腦栓塞所引起,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐還有眩暈以及失語等癥狀,嚴(yán)重情況下還可能會(huì)導(dǎo)致偏癱,需要及時(shí)做相應(yīng)的治療。
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2021-01-26

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腦梗塞一般在什么情況下發(fā)作
腦梗塞急性發(fā)作期的給藥途徑多采取輸液治療腦梗塞的方法,因?yàn)殪o脈輸液能夠使藥物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在腦梗塞患者病情緊急,需要盡快將藥物送入體內(nèi),或病人昏迷及其他情況導(dǎo)致不能口服藥物時(shí)應(yīng)輸液治療,一般輸液一個(gè)療程后,過了急性期則應(yīng)以口服用藥為主的治療腦梗塞的方法
專家為大家解析腦梗塞的發(fā)病原因
腦梗塞是一種常常突發(fā)于中老年人的內(nèi)科疾病,特別是患上高血壓、高血脂等的中老年人,嚴(yán)重危害著他們的健康。那常見的腦梗塞的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的腦梗塞的病因。一般,常見的腦梗塞的病因有:1、當(dāng)大家降壓過度的時(shí)候,就會(huì)引發(fā)腦梗塞的發(fā)生,所以大家一定要正確的吃降壓藥,同時(shí)在吃藥的時(shí)候要持續(xù)
冬季警惕腦梗塞急性發(fā)作
冬天天氣寒冷,室內(nèi)外溫差比較大,很容易引起外周血管的收縮,導(dǎo)致血壓的升高,進(jìn)而引起腦出血。腦梗塞高發(fā)。鑒于腦梗塞的嚴(yán)重危害以及后遺癥,中老年人一定要注意預(yù)防冬季腦梗塞。
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腦梗塞發(fā)病癥狀有哪些
腦梗塞發(fā)病的癥狀,主要是根據(jù)病變的部位不同,出現(xiàn)不同的臨床癥狀。最常見的臨床癥狀是肢體無力,也就是一側(cè)的肢體無力,較輕的患者表現(xiàn)為輕微的活動(dòng)障礙,日常生活并不影響;如果較嚴(yán)重的患者,表現(xiàn)為0級(jí)肌力,肢體完全不能活動(dòng)。二、一側(cè)肢體的麻木,損傷了大腦感覺的中樞或者傳導(dǎo)的通路。三、腦干和小腦受累,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈,但很少出現(xiàn)耳鳴。四、出現(xiàn)吞咽困難,或者飲水嗆咳,嚴(yán)重時(shí)候患者完全不能進(jìn)食。五、影響到眼球活動(dòng),眼球不能自主的左右或者上下的活動(dòng),患者出現(xiàn)俯視。六、語言障礙,包括運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語。運(yùn)動(dòng)性失語,也就是患者吐字不清,甚至完全一個(gè)字也說不出來;感覺性失語,就是患者聽不懂別人說話,他在自言自語,別人也聽不懂他在說什么??傊?,腦梗塞的癥狀,主要是根據(jù)病變的部位可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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腦梗塞的危害
腦梗塞具有高復(fù)發(fā)的一個(gè)特點(diǎn),大約40%的患者在發(fā)病的3-5年之內(nèi)還會(huì)復(fù)發(fā),而且它還具有高死亡率、高致殘率,尤其是比較重癥的腦梗塞,患者會(huì)留下肢體的殘疾、語言的殘疾,甚至出現(xiàn)吞咽的困難、排尿的障礙。腦梗塞不僅造成軀體方面、肢體方面的損害,還可以影響到患者的認(rèn)知功能;反復(fù)的腦梗死,會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、記憶力下降、注意力下降,嚴(yán)重的會(huì)造成血管性癡呆。另外有40%-50%的患者可能還會(huì)出現(xiàn)卒中后的抑郁,尤其在年紀(jì)輕的患者,得了腦梗以后,會(huì)出現(xiàn)情緒的低落、煩躁不安、不配合治療。因此腦梗塞的危害比較大,從大的方面,對(duì)于家庭和社會(huì)造成了負(fù)擔(dān),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身心健康的負(fù)擔(dān),對(duì)患者本人也是造成身心方面的影響,包括心理、還有生理、還有肢體的損害,因此腦梗塞應(yīng)該積極地進(jìn)行預(yù)防和治療。
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腦梗塞和腦血栓有什么區(qū)別
很多患者在概念上都會(huì)有這樣的混淆。腦梗塞是腦梗塞,腦血栓是腦血栓。其實(shí)在醫(yī)生看來,他們倆是同一種病的不同表現(xiàn)。當(dāng)然腦梗塞的話從病因上來分,它主要是有血栓形成的腦梗塞,還有一種栓子脫落造成的栓塞性的腦梗塞,那么范圍上就比腦血栓要稍微大一點(diǎn)。也可以說腦血栓是腦梗塞當(dāng)中的一個(gè)表現(xiàn)。但是從發(fā)病的原理上來說,他們都是同一種病,二者之間沒有本質(zhì)上的區(qū)別。那么當(dāng)然如果說是腦梗塞診斷出來的話,我們會(huì)想到可能會(huì)還有栓塞的情況出現(xiàn)。如果下血栓的診斷,那么我們只會(huì)考慮是血栓性的腦梗塞。所以這兩者在醫(yī)學(xué)上是基本上是通用的,但是在概念上可能會(huì)有那么一點(diǎn)微小的區(qū)別。但是只要這兩個(gè)當(dāng)中的任何一個(gè)診斷表現(xiàn)出來的時(shí)候,我們就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我們能區(qū)分到此也就足夠了。
腦梗塞后遺癥要如何治療
既然是后遺癥,就是說它在急性期、恢復(fù)期,治療效果都不理想,留下了各種各樣的后遺癥。比如說頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)了后遺癥,就可以有情感、語言、神智方面的障礙,還可以出現(xiàn)三偏癥。比如說典型的偏盲、偏身、感覺障礙、偏癱等等,這樣的后遺癥的治療,就應(yīng)該有所針對(duì)性。在鞏固現(xiàn)有治療的基礎(chǔ)上,抗凝、改善循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞的治療的基礎(chǔ)上,加上康復(fù)。比如說鞏固語言方面的治療、鞏固訓(xùn)練、強(qiáng)化記憶力的治療。比如說針對(duì)偏癱,可以有康復(fù)方面、運(yùn)動(dòng)方面、主動(dòng)、被動(dòng)的治療等等,如果是后循環(huán)的腦梗塞,造成的神志障礙,造成的運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、眩暈等一系列的癥狀,就應(yīng)該采取有針對(duì)性的治療,除了抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞這樣的治療基礎(chǔ)上,還應(yīng)該防止復(fù)發(fā)。針對(duì)它的后遺癥,比如說針對(duì)頭暈、共濟(jì)失調(diào),其它的顱神經(jīng)的障礙等等,選擇一個(gè)有針對(duì)性、有側(cè)重的治療,包括康復(fù)的治療、主動(dòng)、被動(dòng)、后遺癥、功能的訓(xùn)練等等,這些都是要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,由家屬配合,患者自己主動(dòng)的進(jìn)行治療。同時(shí)要注意治療的過程中,還要觀察患者的耐受情況和有沒有復(fù)發(fā)的可能,綜合的治療才是一個(gè)對(duì)待后遺癥的科學(xué)的態(tài)度。當(dāng)然了后遺癥的治療是非常復(fù)雜的過程,需要有耐心有信心。
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2019-12-20

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腦梗塞能治愈嗎
腦梗能否治好取決于幾個(gè)方面,第一、患者受累的部位對(duì)患者的功能造成的殘疾至關(guān)重要,若造成神經(jīng)功能缺損比較嚴(yán)重,患者恢復(fù)起來比較慢。第二、患者的血管情況。患者能否治好取決于能否及時(shí)就醫(yī),發(fā)生腦梗塞以后,若病人及時(shí)就醫(yī),能接受最有效溶栓或動(dòng)脈機(jī)械取栓治療,患者發(fā)生腦梗后,病情緩解,殘疾、功能缺損的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大幅度的下降。腦梗能否治好,決定因素太多,患者發(fā)病后及時(shí)就醫(yī),最好能進(jìn)行靜脈溶栓,又能進(jìn)行動(dòng)脈機(jī)械取栓,患者能獲得有效治療。
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2019-06-18

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02:21
腦梗塞吃什么好
腦梗塞的病人大多數(shù)是高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者。因此對(duì)于腦梗塞的患者,建議采用低脂飲食,低脂飲食就是炒菜少放油,盡量避免大魚大肉,少吃動(dòng)物的內(nèi)臟等等。當(dāng)然如果病人合并糖尿病,還要采用糖尿病飲食,糖尿病飲食就是建議患者少吃主食或者盡量避免主食,少吃甜食,多吃蔬菜;并且適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。藥物方面主要采用ASA的策略,也就是抗血小板藥,他汀的治療,需要患者長期的服用。如果患者合并高血壓,還要長期的服用降壓藥。有其他的一些合并癥,也要對(duì)癥處理。