1歲寶寶貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病、感染等因素引起。

1、調(diào)整飲食

家長(zhǎng)需為寶寶增加富含鐵的食物，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等，搭配維生素C豐富的西藍(lán)花泥、獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證適量蛋黃、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，逐步糾正營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

2、補(bǔ)充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。治療期間觀察大便顏色變化，可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)鞏固治療1-2個(gè)月。

3、治療原發(fā)病

若貧血由鉤蟲(chóng)病引起需服用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)，慢性腹瀉導(dǎo)致貧血需使用蒙脫石散控制癥狀。地中海貧血等遺傳性疾病需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行去鐵胺注射治療。感染性疾病應(yīng)優(yōu)先控制炎癥后再補(bǔ)鐵。

4、輸血治療

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭等危急癥狀時(shí)，需在醫(yī)院進(jìn)行懸浮紅細(xì)胞輸注。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。早產(chǎn)兒貧血合并呼吸窘迫時(shí)可考慮使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。

5、定期復(fù)查

家長(zhǎng)應(yīng)每2-4周帶寶寶復(fù)查血常規(guī)，觀察血紅蛋白上升趨勢(shì)。補(bǔ)鐵治療2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)明顯升高，3個(gè)月后血紅蛋白應(yīng)恢復(fù)正常水平。治療期間避免劇烈哭鬧加重缺氧癥狀，注意觀察口唇甲床顏色變化。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶飲食情況及精神狀態(tài)，貧血期間避免劇烈活動(dòng)。保持餐具清潔預(yù)防感染，烹飪時(shí)使用鐵鍋增加鐵元素?cái)z入。早產(chǎn)兒及低體重兒應(yīng)從2月齡開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化奶粉。若出現(xiàn)面色蒼白加重、呼吸急促等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。