強直性脊柱炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液、依那西普注射液等藥物。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，需長期規(guī)范治療以控制癥狀、延緩病情進展。

1、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成，緩解強直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)疼痛和晨僵。該藥對胃腸黏膜刺激較小，但長期使用可能增加心血管風險。用藥期間需監(jiān)測血壓和腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、柳氮磺吡啶腸溶片

柳氮磺吡啶腸溶片通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕外周關(guān)節(jié)炎癥，適用于伴有外周關(guān)節(jié)炎的強直性脊柱炎患者。常見不良反應(yīng)包括惡心、皮疹，用藥初期需逐步增加劑量。治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能，補充葉酸可降低副作用。

3、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片作為免疫抑制劑，可抑制淋巴細胞增殖，改善強直性脊柱炎的炎癥活動度。通常每周給藥一次，需配合葉酸制劑預(yù)防口腔潰瘍等副作用。用藥期間禁止飲酒，育齡期患者需嚴格避孕，定期監(jiān)測肝功能和肺纖維化指標。

4、阿達木單抗注射液

阿達木單抗注射液是腫瘤壞死因子拮抗劑，能快速緩解中重度強直性脊柱炎的脊柱炎癥和關(guān)節(jié)腫脹。需皮下注射給藥，常見注射部位反應(yīng)。使用前需排查結(jié)核和乙肝感染，治療期間避免接種活疫苗。

5、依那西普注射液

依那西普注射液通過阻斷腫瘤壞死因子發(fā)揮作用，可顯著改善強直性脊柱炎患者的脊柱活動度和生活質(zhì)量。需每周皮下注射，可能增加感染風險。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳嗽應(yīng)及時就醫(yī)，不建議與其他生物制劑聯(lián)用。

強直性脊柱炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)堅持康復(fù)鍛煉如游泳、瑜伽等低沖擊運動，保持脊柱柔韌性。睡眠時選擇硬板床和低枕，避免長期保持彎腰姿勢。飲食注意補充鈣和維生素D，戒煙限酒。定期復(fù)查炎癥指標和脊柱影像學，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可配合物理治療緩解疼痛，心理疏導(dǎo)有助于改善疾病應(yīng)對能力。