皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹或潰瘍。該病主要通過(guò)糞口途徑或呼吸道飛沫傳播，常見(jiàn)于6歲以下兒童，夏秋季高發(fā)。

1、病毒感染

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組16型、腸道病毒71型等引起。病毒侵入咽部黏膜后，可在局部復(fù)制并引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咽峽部出現(xiàn)灰白色皰疹。患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀，需使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱治療。

2、典型癥狀

疾病初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，隨后咽峽部出現(xiàn)直徑1-2毫米的皰疹，破潰后形成黃色潰瘍。部分患兒伴有頭痛、腹痛等全身癥狀。臨床常用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解咽痛，配合康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。

3、傳播途徑

病毒可通過(guò)接觸被污染的玩具、餐具等物品傳播，也可經(jīng)咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫擴(kuò)散。托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生聚集性疫情。家長(zhǎng)需對(duì)患兒使用過(guò)的物品進(jìn)行煮沸或含氯消毒，護(hù)理前后應(yīng)規(guī)范洗手。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

少數(shù)患兒可能并發(fā)腦炎、心肌炎等嚴(yán)重疾病，尤其需警惕腸道病毒71型感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。重癥病例需住院接受丙種球蛋白、甲潑尼龍琥珀酸鈉等治療。

5、預(yù)防措施

目前尚無(wú)針對(duì)性疫苗，預(yù)防重點(diǎn)在于保持手衛(wèi)生、避免接觸患者。流行期間減少前往人群密集場(chǎng)所，注意飲食衛(wèi)生。患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失，通常需要7-10天。

患病期間應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)使用退熱藥?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C，促進(jìn)黏膜修復(fù)。托幼兒童痊愈后需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的復(fù)課證明返園。