皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起，常見病因有柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型、單純皰疹病毒1型等病原體感染，其他誘因包括免疫力低下、接觸傳播、季節(jié)因素等。

1、病毒感染

柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見的病原體，通過飛沫或接觸傳播進(jìn)入人體后，病毒在咽部黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和水皰形成。腸道病毒71型感染可能引起更嚴(yán)重的癥狀，如高熱和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。單純皰疹病毒1型感染多見于免疫力低下人群，可能伴隨口腔其他部位皰疹。

2、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有先天性免疫缺陷疾病等人群易感。免疫力下降時(shí)，病毒更易突破黏膜屏障，引發(fā)咽部充血水腫和潰瘍。艾滋病患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皰疹性咽峽炎，且病程較長(zhǎng)。

3、接觸傳播

通過與患者共用餐具、親密接觸或接觸被病毒污染的玩具等物品傳播。托幼機(jī)構(gòu)中兒童聚集易造成暴發(fā)流行，病毒可通過糞便排毒持續(xù)數(shù)周。家庭內(nèi)成員交叉感染概率較高，需做好隔離消毒。

4、季節(jié)因素

夏秋季氣溫適宜病毒存活，是皰疹性咽峽炎高發(fā)季節(jié)。濕熱環(huán)境利于病毒在物體表面存活，同時(shí)人群室內(nèi)活動(dòng)增加促進(jìn)傳播。部分熱帶地區(qū)可能全年散發(fā)，溫帶地區(qū)呈現(xiàn)明顯季節(jié)性高峰。

5、繼發(fā)感染

皰疹破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，常見病原體包括鏈球菌和葡萄球菌。繼發(fā)感染會(huì)導(dǎo)致潰瘍面擴(kuò)大、膿性分泌物增多和病程延長(zhǎng)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重繼發(fā)感染。

預(yù)防皰疹性咽峽炎需注意手衛(wèi)生，避免接觸患者分泌物，流行季節(jié)減少聚集活動(dòng)。患兒應(yīng)隔離至癥狀消失，對(duì)污染物品進(jìn)行消毒。均衡飲食、充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或精神萎靡等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。