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急性乳突炎怎么辦

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急性乳突炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺引流、鎮(zhèn)痛消炎、手術(shù)清除病灶、日常護理等方式治療。急性乳突炎通常由中耳炎擴散、細(xì)菌感染、免疫力低下、外傷、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、抗生素治療

急性乳突炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等??股匦枳惘煶淌褂茫苊饽退幮援a(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、鼓膜穿刺引流

當(dāng)乳突腔內(nèi)膿液積聚時,需通過鼓膜穿刺引流減輕壓力。該操作由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成,可緩解耳痛、耳鳴癥狀。穿刺后需保持耳道干燥,避免污水進入。穿刺液可送細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素選擇。

3、鎮(zhèn)痛消炎

急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛和炎癥。耳部可配合局部熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱需物理降溫,必要時使用退熱栓劑。鎮(zhèn)痛藥物不可長期服用,癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。

4、手術(shù)清除病灶

對于藥物治療無效或出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥者,需行乳突根治術(shù)清除病變組織。手術(shù)方式包括單純?nèi)橥昏忛_術(shù)、改良乳突根治術(shù)等。術(shù)后需定期換藥,觀察聽力恢復(fù)情況。手術(shù)可能遺留耳道擴大、聽力下降等后遺癥。

5、日常護理

發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,避免用力擤鼻。保持鼻腔通暢可使用生理鹽水沖洗。飲食宜清淡,多補充維生素C增強免疫力。戒煙酒及辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免游泳、乘飛機等可能影響耳壓的活動。

急性乳突炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療,不可自行停藥?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查聽力及顳骨CT。注意耳部衛(wèi)生,避免污水入耳。加強鍛煉提高抵抗力,預(yù)防上呼吸道感染。出現(xiàn)耳痛加劇、頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。兒童患者家長應(yīng)密切觀察病情變化,確保用藥安全。

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急性乳突炎怎么治
急性乳突炎需要及時的進行治療,可以通過全身用藥及對癥治療,主要包括抗生素,血管收縮劑,一般治療等等。也可以通過局部治療,無鼓膜穿孔時可消炎止痛,有鼓膜穿孔要用抗生素滴耳液治療。另外出現(xiàn)并發(fā)癥或有并發(fā)癥可疑者,需要通過手術(shù)治療。
急性化膿性乳突炎要多久才能好
急性化膿性乳突炎的恢復(fù)時間并不固定,需要根據(jù)具體的情況來分析。大多數(shù)患者在進行了有效的治療之后,半個月左右病情就會有所好轉(zhuǎn)。但如果本身的病情就很嚴(yán)重,或者是治療并不及時,恢復(fù)的時間可延長至一個月以上,甚至需要2~3個月。
耳朵后面長硬包的原因
耳朵后面主要是乳突部,長硬包首先考慮為乳突表面的淋巴結(jié),可以單發(fā)或多發(fā),表面光滑,境界清,質(zhì)地稍硬,大小不等,可活動,有時有疼痛或壓痛,也可無任何癥狀,可行彩超檢查明確淋巴結(jié)大小、數(shù)目以及與周圍組織的關(guān)系,若在急性炎癥期,可應(yīng)用抗生素進行治療。另外,乳突周圍發(fā)生毛囊炎時,早期也會出現(xiàn)硬包,局部有紅腫壓痛等癥狀,可選用敏感抗生素治療。當(dāng)在耳朵后下方,乳突尖下方發(fā)現(xiàn)包塊時,一般考慮可能來源于腮腺,如腮腺混合瘤或腮腺淋巴結(jié)炎等,可行彩超檢查明確其與腮腺之間的關(guān)系。還有些惡性腫瘤,如鼻咽癌,會發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大,其位置多在頸深部上群淋巴結(jié),若包塊較大,可達(dá)耳后下方,其質(zhì)地堅硬,活動度差,一旦發(fā)現(xiàn),需盡早確診治療。
語音時長 01:32

2019-10-25

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耳朵后面疼如何辦
耳朵后面疼一般需要足量的抗生素治療,必要情況下還需要考慮手術(shù)治療。耳朵后面主要是中耳乳突部,該位置有疼痛感一般考慮為急性乳突炎,有時也可能乳突表面的淋巴結(jié)炎癥或周圍的毛囊炎或耳后神經(jīng)痛等。急性乳突炎多見于兒童,大多由急性化膿性中耳炎加重發(fā)展引起,檢查時可見乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫,耳廓被擠向前外方,發(fā)生急性乳突炎需及早應(yīng)用足量抗生素,一般可選用青霉素類、頭孢類藥物,改善局部引流,若引流不暢,癥狀未能控制,須及時行乳突切開術(shù)。乳突表面的淋巴結(jié)腫大可引起局部疼痛,有時癥狀不明顯,僅觸及包塊時才有壓痛,可行彩超檢查明確淋巴結(jié)大小、數(shù)目以及與周圍組織的關(guān)系,一般在應(yīng)用抗生素治療后癥狀可好轉(zhuǎn)。若是毛囊炎引起疼痛,應(yīng)用敏感抗生素進行治療即可。耳后神經(jīng)痛一般為陣發(fā)性,體表無明顯紅腫及壓痛點,經(jīng)適當(dāng)休息及應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)藥物后可緩解。若耳后疼痛病因不明,或經(jīng)對應(yīng)治療未能緩解,需去醫(yī)院進一步檢查,避免延誤病情。
語音時長 01:45

2019-10-25

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