不孕不育檢查通常包括精液分析、激素檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測和宮腔鏡檢查等項目。不孕不育可能由生殖系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素或遺傳疾病等原因引起，建議夫妻雙方共同參與檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對性治療方案。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥。精液異?？赡芘c睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張或生殖道感染有關，需結(jié)合陰囊超聲進一步排查。若發(fā)現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用生精片、左卡尼汀口服溶液或維生素E軟膠囊等藥物改善精子質(zhì)量。

2、激素檢測

激素檢測涵蓋女性性激素六項和男性睪酮水平測定，通過抽血評估垂體-性腺軸功能。女性需在月經(jīng)周期特定時間檢測卵泡刺激素、黃體生成素等指標，異常結(jié)果可能提示多囊卵巢綜合征或卵巢早衰。男性雄激素不足可能影響精子生成，必要時需使用枸櫞酸氯米芬片或十一酸睪酮軟膠囊進行調(diào)節(jié)。

3、輸卵管檢查

輸卵管通暢性檢查主要通過子宮輸卵管造影或超聲造影實現(xiàn)，可診斷輸卵管阻塞、積水或粘連。輸卵管病變常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)史導致，若發(fā)現(xiàn)雙側(cè)阻塞可能需要腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛，建議避免性生活并預防性使用頭孢克肟分散片預防感染。

4、排卵監(jiān)測

排卵監(jiān)測包括基礎體溫記錄、超聲卵泡追蹤和尿促黃體生成素試紙檢測，用于確認女性是否存在排卵障礙。無排卵可能表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，與下丘腦功能紊亂、高泌乳素血癥等有關。確診后可遵醫(yī)囑使用來曲唑片或注射用尿促性素促進排卵，同時建議通過飲食調(diào)節(jié)維持適宜體重。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能直觀觀察子宮內(nèi)膜形態(tài)，診斷宮腔粘連、息肉或子宮畸形等病變。這些結(jié)構(gòu)性異?？赡芨蓴_胚胎著床，需在麻醉下行宮腔鏡電切術(shù)或粘連分離術(shù)治療。術(shù)后可能短期使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復，并建議補充葉酸片為后續(xù)妊娠做準備。

不孕不育檢查需要根據(jù)個體情況分階段進行，建議夫妻雙方保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。女性可適量增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物，男性建議多攝入牡蠣、番茄等含鋅食物。檢查期間應避免過度焦慮，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢，所有治療均需在生殖醫(yī)學?？漆t(yī)生指導下開展。