老人血糖高的危害
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老人血糖高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心血管疾病、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足等危害。長期血糖控制不佳會導(dǎo)致微血管和大血管損傷，增加多種并發(fā)癥風(fēng)險，嚴(yán)重時可能危及生命。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力模糊、視野缺損甚至失明。早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形。需定期進行眼底檢查，控制血糖血壓血脂，必要時進行視網(wǎng)膜激光治療或玻璃體切除術(shù)。
2、糖尿病腎病
高血糖可損傷腎小球濾過功能，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期發(fā)展為腎功能衰竭。患者可能出現(xiàn)水腫、乏力、食欲減退等癥狀。除控制血糖外，需限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，嚴(yán)重時需進行血液透析或腎移植。
3、心血管疾病
血糖升高會加速動脈粥樣硬化進程，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險。常見癥狀包括胸悶、心悸、活動后氣促。應(yīng)定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲，控制血壓血脂，必要時使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。
4、周圍神經(jīng)病變
長期高血糖可導(dǎo)致肢體遠端對稱性感覺異常，表現(xiàn)為麻木、刺痛、燒灼感，夜間癥狀加重。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無痛性潰瘍或關(guān)節(jié)畸形?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合物理治療改善癥狀。
5、糖尿病足
高血糖合并神經(jīng)病變和血管病變易引發(fā)足部感染、潰瘍甚至壞疽。初期表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂，逐漸發(fā)展為難以愈合的創(chuàng)面。需每日檢查足部，保持清潔干燥，穿著合適鞋襪，出現(xiàn)傷口及時處理，嚴(yán)重感染時可能需截肢。
老年人血糖管理需注重綜合干預(yù)，定期監(jiān)測血糖指標(biāo)，保持規(guī)律作息和適度運動。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，避免高糖高脂飲食。按時服用降糖藥物，不可隨意增減劑量。家屬應(yīng)協(xié)助老人建立健康檔案，記錄血糖變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。同時關(guān)注老人心理健康，避免因長期患病產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。
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降糖效果較好的食物主要有苦瓜、燕麥、魔芋、洋蔥、黑木耳、秋葵、肉桂。這些食物富含膳食纖維、多糖類物質(zhì)或活性成分，有助于延緩糖分吸收或改善胰島素敏感性。
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血糖為啥空腹高餐后低
大部分情況下進餐后血糖濃度高于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖濃度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，飲食和運動因素的影響，餐后血糖受飲食的影響較大，進食量過少或進食碳水化合物的比例過少，可能會造成餐后血糖比餐前血糖低，不過這時的餐后血糖應(yīng)該是進餐3小時后監(jiān)測的。健康人群進餐后血糖變化曲線是有規(guī)律的，餐后半小時到一小時血糖水平逐漸升高，2小時達到峰值，餐后3-4小時血糖恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)。如果進食較少，運動量又比較大，消化的體能比較多，可能餐后3小時血糖濃度會低于空腹血糖，甚至出現(xiàn)低血糖狀態(tài)。第二，激素變化因素，早餐前血糖受激素的影響較大，清晨這一段時間體內(nèi)升糖的激素分泌量較多，這些激素可能造成早餐前的一過性高血糖狀態(tài)，進餐后一段時間，體內(nèi)升血糖激素水平逐漸下降，胰島素不斷分泌增加，可能會造成血糖下降較快，餐后血糖水平低于空腹?fàn)顟B(tài)。第三，藥物影響，這種情況見于糖尿病患者治療期間。糖尿病人應(yīng)用一些速效的降糖藥或胰島素時，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰島素，這些藥物起效快，作用時間短，藥物用量偏大或進食量偏少的情況下，都可以出現(xiàn)餐后血糖比餐前低的情況。糖尿病患者空腹血糖很難控制的情況下，需要調(diào)整降糖藥物，可以將速效的藥物換成長效的藥物；另外可以考慮把部分藥物挪到睡前服用，或者睡前使用長效的胰島素等，控制好早上空腹血糖，能夠避免餐后血糖比空腹血糖低的情況。
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餐后2小時血糖8.7怎么辦
餐后2小時血糖8.7mmol/L考慮是糖耐量受損狀態(tài)，還沒有達到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是一定要引起高度重視，建議采取各種措施進行養(yǎng)生保健，盡量將餐后2小時血糖水平控制到7.8mmol/L以內(nèi)。第一，飲食方面調(diào)整，建議選擇一些低升糖指數(shù)的食物，避免吃高升糖指數(shù)的食物。升糖指數(shù)＞70的盡量不吃，主食類如油條、白米飯、面條、疙瘩湯、各種粥類等；蔬菜水果類如南瓜、胡蘿卜、荔枝、龍眼、香蕉等；盡量不要吃含糖的各種點心、零食，不要吃巧克力、糖果、果脯等。對于高血糖的人群，比較安全的水果主要有：圣女果、黃瓜、柚子、獼猴桃。另外可以多吃一些粗糧食物，精米白面盡量少吃，五谷雜糧熱量低，升糖指數(shù)低，而且會有飽腹感，對于高血糖病人是很合適的。第二，體重管理很關(guān)鍵，很多2型糖尿病人群都是因為長期的不合理飲食、長期不運動造成的，所以“管好嘴、邁開腿”，每天進行有氧運動至少一小時，在不斷地運動鍛煉中，降低體重，同時能夠降低血糖、血脂等，有利于身體健康。第三，摒棄不良嗜好，吸煙、喝酒都有人體血糖代謝是有影響的，所以盡量不吸煙、少喝酒，有利于血糖水平的調(diào)節(jié)。第四，規(guī)律的生活習(xí)慣和良好的心理素質(zhì)。特別是要早睡早起，不要經(jīng)常熬夜，不能長時間處于緊張疲憊的狀態(tài)，保持心理健康，有利于血糖代謝。
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血糖接近7是糖尿病嗎
空腹血糖接近7mmol/L，還不是糖尿病。因為現(xiàn)在把血糖水平是這樣分類的，正常人血糖空腹小于6.1mmol/L，6.1mmol/L-7.0mmol/L，就小于7.0mmol/L，就是糖尿病前期，大于等于7mmol/L，就是糖尿病。如果是餐后血糖的話，正常人是小于7.8mmol/L，按照7mmol/L，也不是糖尿病。但是，如果是空腹血糖接近7mmol/L，從數(shù)字上說還不是糖尿病，因為只有大于等于7mmol/L才是糖尿病，但下一步一定要做餐后兩小時血糖，如此可進行綜合判斷。
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血糖高頭暈嗎
血糖高很有可能會出現(xiàn)頭暈，大概有幾個情況，首先血糖特別高確實可能有頭暈的情況，此外血糖高的病人容易發(fā)生動脈硬化，尤其頸動脈或顱內(nèi)的動脈硬化，供血有障礙就會頭暈，還有些人有腦梗也會頭暈，所以如果是動脈硬化，應(yīng)經(jīng)常去查頸動脈的超聲。再者糖尿病人容易有高血壓，高血壓也會頭暈，所以糖尿病人血糖高以后會有頭暈等癥狀。一旦出現(xiàn)頭暈應(yīng)找原因，第一是否血糖太高，第二是否腦動脈的硬化，第三是否高血壓。當(dāng)然，還有非糖尿病病人的頭暈需要到神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科進行檢查才能找到原因。
血糖11.2嚴(yán)重嗎
糖尿病病情嚴(yán)重程度的評估，需要根據(jù)患者胰島功能損傷的程度，患者急性并發(fā)癥以及慢性并發(fā)癥的發(fā)生情況來進行判斷，需要根據(jù)患者的臨床癥狀來進行判斷。糖尿病患者如果監(jiān)測的空腹血糖為11.1毫摩爾每升，伴有惡心、嘔吐、心慌、視物模糊、四肢麻木、蛋白尿等，提示患者胰島功能損傷較重，合并了急性并發(fā)癥或者是慢性并發(fā)癥的情況，往往提示病情較重，需要規(guī)范的給予胰島素強化治療，使胰島功能一定程度上得以恢復(fù)，控制好血糖，從而延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的進展。對于監(jiān)測到空腹血糖為11.1毫摩爾每升，如果不伴有上述的臨床癥狀，提示不存在糖尿病慢性并發(fā)癥的情況，往往提示病情較輕，發(fā)病較早，要盡快的給予規(guī)范的降糖治療，保護胰島功能，從而控制好血糖，延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生最為關(guān)鍵。
餐后血糖11.3正常嗎
臨床上患者監(jiān)測餐后兩小時血糖為11.3毫摩爾每升，需要根據(jù)患者的臨床癥狀，比如有無多飲、多尿、多食，有無體重的減輕。如果伴有上述的癥狀，考慮存在糖尿病的可能性大，需要復(fù)測空腹靜脈血漿血糖以及餐后兩個小時血糖。如果空腹靜脈血糖大于或等于7.0毫摩爾每升，餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾每升，就可以診斷為糖尿病，需要規(guī)范的降糖治療。如果患者監(jiān)測的餐后兩小時血糖為11.3毫摩爾每升，不伴有多飲、多尿、多食、體重減輕、乏力等癥狀，需要復(fù)核空腹靜脈血漿血糖以及餐后兩小時血糖。如果復(fù)核的空腹靜脈血漿血糖小于6.1毫摩爾每升，餐后兩小時血糖小于7.8毫摩爾每升，提示血糖為正常水平，暫時不需要特殊處理，需要定期監(jiān)測空腹靜脈血漿血糖，以及餐后兩小時血糖就可以。
降血糖的方法有哪些
高血糖的治療方法主要包括飲食控制、加強運動、藥物治療、糖尿病教育以及血糖監(jiān)測。臨床稱之為五駕馬車，且這五個方面缺一不可，互為補充。飲食控制，要根據(jù)患者個體的具體情況，比如年齡、體重、身高、體重指數(shù)、勞動強度等，制定每日合適的熱卡攝入量，再換算成具體食物適當(dāng)分配到三餐。總體原則是低鹽低糖低脂，戒煙限酒，避免垃圾食品，每頓七八成飽。加強運動，要每日保證一定的（約20-30分鐘）有氧運動，如游泳、騎車、慢跑、打羽毛球等，記住因人而異、循序漸進、持之以恒。藥物治療，根據(jù)具體血糖升高的程度和身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。糖尿病教育，定期舉辦各種形式的健康宣教。血糖監(jiān)測，包括醫(yī)院的監(jiān)測和家庭監(jiān)測，用以指導(dǎo)降糖方案的調(diào)整。
高血糖怎么治
正常人的空腹血糖應(yīng)低于六點一毫摩爾每升，而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于七點零毫摩爾每升，這兩個數(shù)值之間有個差距。同樣，正常人的餐后兩小時血糖應(yīng)低于七點八毫摩爾每升，而診斷糖尿病的餐后兩小時血糖應(yīng)等于或者高于十一點一毫摩爾每升，也有個差距。未達到糖尿病診斷的高血糖通常稱為糖尿病前期?？梢酝ㄟ^飲食控制、適量運動、監(jiān)測血糖等方式治療。而糖尿病患者需要正規(guī)醫(yī)院制定降糖方案。糖尿病降糖治療的“五輛馬車”包括：飲食、運動、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測。以有氧運動為主，避免劇烈運動，飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)。糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受相關(guān)健康教育，提高治療依從性，提高降糖效果，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。
如何降低高血糖——測試
如何降低高血糖：糖尿病患者降糖治療的“五輛馬車”包括：飲食、運動、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測。運動以有氧運動為主，避免劇烈運動。飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個體化飲食方案。糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受糖尿病相關(guān)健康教育，提高治療依從性，提高降糖效果，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素治療。有糖尿病并發(fā)癥的患者，以及I型糖尿病患者需要接受胰島素治療。血糖監(jiān)測也是降糖治療的保障，了解血糖控制水平、調(diào)整藥物用法、用量。糖尿病患者發(fā)生冠心病，心肌梗死，大血管病變以及腦中風(fēng)的危險大為增加。因而所有治療都應(yīng)圍繞降低各種心腦血管危險因素，包括良好控制血糖、有效減輕體重、減輕胰島素抵抗、控制高血壓、改善脂代謝紊亂等。
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餐前血糖比餐后血糖高該怎么辦
通過服用藥物同飲食控制綜合因素來避免餐前血糖比餐后血糖高的情況。糖尿病患者，無論是一型還是二型糖尿病，往往出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖升高的現(xiàn)象，這和胰島功能和攝入熱量相關(guān)的。糖尿病患者空腹血糖升高，如果服用了降糖藥物，如阿卡波糖，像諾和龍等降低餐后血糖的藥物時，可能會出現(xiàn)餐后血糖比餐前血糖降低的現(xiàn)象，同時要防止出現(xiàn)餐后低血糖。如果餐后血糖偏低，要及時調(diào)整降糖方案，增加碳水化合物的攝入，可以避免出現(xiàn)餐后低血糖。
