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白內(nèi)障手術(shù)怎么做

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白內(nèi)障手術(shù)主要通過超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)或囊外摘除術(shù)等方式治療。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙,手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除術(shù)、囊外摘除術(shù)、飛秒激光輔助手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、聯(lián)合手術(shù)等。

1、超聲乳化吸除術(shù)

超聲乳化吸除術(shù)是目前主流的手術(shù)方式,通過角膜微小切口插入超聲乳化探頭,利用高頻超聲波將混濁的晶狀體核粉碎并吸除。該技術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,適合大多數(shù)核性白內(nèi)障患者。手術(shù)需在顯微鏡下操作,可能使用粘彈劑維持前房空間,術(shù)后需預(yù)防感染和炎癥反應(yīng)。

2、囊外摘除術(shù)

囊外摘除術(shù)適用于硬核白內(nèi)障或特殊病例,通過較大切口完整取出晶狀體核,保留后囊膜以便植入人工晶體。該術(shù)式對(duì)設(shè)備要求較低,但切口較大可能導(dǎo)致散光,術(shù)后需縫合切口。術(shù)中可能使用灌注抽吸系統(tǒng)清除皮質(zhì),術(shù)后需密切觀察眼壓變化。

3、飛秒激光輔助手術(shù)

飛秒激光可精確完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割步驟,提高手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性。該技術(shù)特別適合角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或晶狀體核硬度較高的患者,能減少超聲能量使用,降低角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。但設(shè)備成本較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

4、人工晶體植入術(shù)

人工晶體植入是手術(shù)關(guān)鍵環(huán)節(jié),需根據(jù)患者眼部參數(shù)選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型晶體。植入過程需保持后囊膜完整性,晶體襻需穩(wěn)定固定于囊袋或睫狀溝。術(shù)后可能出現(xiàn)晶體偏位、后發(fā)障等并發(fā)癥,需定期復(fù)查視力及眼底情況。

5、聯(lián)合手術(shù)

對(duì)于合并青光眼或角膜病變者,可聯(lián)合進(jìn)行小梁切除術(shù)或角膜移植術(shù)。聯(lián)合手術(shù)需綜合考慮眼表狀態(tài)和視功能需求,制定個(gè)性化方案。術(shù)前需全面評(píng)估全身狀況,控制血壓血糖,術(shù)后需加強(qiáng)抗炎和抗感染治療,避免交叉并發(fā)癥。

白內(nèi)障術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力及眼底。飲食宜補(bǔ)充維生素C和葉黃素,避免辛辣刺激食物,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。如出現(xiàn)眼痛、視力驟降需及時(shí)就醫(yī)。

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白內(nèi)障的主要癥狀是什么
白內(nèi)障的主要癥狀是出現(xiàn)無痛性、漸進(jìn)性視力下降。大部分患者在中老年時(shí)期發(fā)病,也有部分患者在兒童期就會(huì)發(fā)病,通常是由于先天性白內(nèi)障造成的,也有可能在青年時(shí)期發(fā)病,一般是由于外傷性白內(nèi)障、激素性白內(nèi)障等引起的。在白內(nèi)障患者發(fā)病的早期,由于眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)膨脹,有可能導(dǎo)致近視度數(shù)與散光度數(shù)形成或增長。當(dāng)晶狀體出現(xiàn)不均勻膨脹時(shí),還會(huì)導(dǎo)致眩光現(xiàn)象的發(fā)生。白內(nèi)障患者通過在醫(yī)院的眼科做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診,治療方面則主要是通過手術(shù)治療,將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出,隨后植入透明的人工晶體來恢復(fù)視力,常用的手術(shù)方式有白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
語音時(shí)長 01:10

2021-04-19

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白內(nèi)障癥狀有哪些
白內(nèi)障主要的癥狀是無痛性、漸進(jìn)性視力下降。通常在視力下降的早期,患者并沒有明顯的不適感,只是偶爾感覺看東西像發(fā)霧一樣,尤其是在環(huán)境照明比較充分的情況下,癥狀會(huì)略微明顯一些。另外在白內(nèi)障形成的初期,眼球內(nèi)部的晶狀體會(huì)出現(xiàn)膨脹,容易導(dǎo)致近視度數(shù)以及散光度數(shù)形成或者增長,而晶狀體體內(nèi)部的不均勻混濁則有可能導(dǎo)致眩光現(xiàn)象。當(dāng)醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時(shí),可以看到眼球內(nèi)部的晶狀體透明度降低,出現(xiàn)楔形或者是空泡樣的渾濁,此時(shí)就可以確診為白內(nèi)障。如果白內(nèi)障對(duì)視力影響大,則可以通過手術(shù)治療,例如做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
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2021-04-19

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白內(nèi)障如何確診
要確診白內(nèi)障主要依靠典型的癥狀、體征以及輔助檢查。在癥狀方面,白內(nèi)障患者會(huì)出現(xiàn)無痛性、漸進(jìn)性視力下降,尤其是在明亮環(huán)境中,視力下降會(huì)更加明顯。在白內(nèi)障發(fā)病的早期,患者還有可能出現(xiàn)近視度數(shù)與散光度數(shù)形成或增長,以及眩光現(xiàn)象等表現(xiàn)。體征方面,白內(nèi)障患者眼球內(nèi)部的晶狀體會(huì)出現(xiàn)渾濁,醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡進(jìn)行檢查,就可以發(fā)現(xiàn)。輔助檢查方面,白內(nèi)障患者在做眼科B超檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)晶狀體的回聲增強(qiáng),白內(nèi)障是可以治療的,目前主要是通過手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式由白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
語音時(shí)長 01:12

2021-04-19

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白內(nèi)障的原因
引起白內(nèi)障的原因主要可以分為兩大類,包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素主要有三點(diǎn),分別是局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常以及眼外傷。其中局部營養(yǎng)障礙和免疫與代謝異常引起的白內(nèi)障比較常見。非疾病因素主要有兩點(diǎn),分別是抽煙喝酒和長期不健康用眼。
白內(nèi)障應(yīng)做什么檢查
白內(nèi)障很常見,最常見的影響是引起視力的下降,看東西慢慢地看不見了,所以白內(nèi)障最主要的、最常見的檢查就是去查視力,看看視力是不是受到了影響。另外,對(duì)白內(nèi)障的檢查是針對(duì)晶狀體進(jìn)行的,因?yàn)榘變?nèi)障的本質(zhì)就是眼睛里面原本透明的晶狀體慢慢地變得不透明了。這種檢查在醫(yī)院很簡(jiǎn)單就能夠完成,只要到醫(yī)院去通過一個(gè)叫做裂隙燈的設(shè)備,可以很容易觀察到,白內(nèi)障有輕重程度的不同,有的白內(nèi)障發(fā)展稍微快一些,有的是發(fā)展非常緩慢的。所以如果白內(nèi)障引起看東西視力下降的影響并不是很快,就不需要經(jīng)常到醫(yī)院去檢查。如果除了覺得視力的下降,還感到眼睛有其他的變化,比如說視力在短期內(nèi)突然的變化,或者說眼前有一片地方完全看不到了,或者看東西有變形了,這個(gè)時(shí)候也不要認(rèn)為是白內(nèi)障加重。因?yàn)檫@些感覺多數(shù)情況下都不是白內(nèi)障引起的。所以白內(nèi)障除了去查一查是不是真的有白內(nèi)障,還要進(jìn)行其他眼病的檢查。另外,白內(nèi)障的檢查,還包括是不是引起眼睛其他的并發(fā)癥,包括眼壓,包括是不是引起眼內(nèi)炎癥的檢查,白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)還是很方便的,所有的老年人可以經(jīng)常去篩查一下。
語音時(shí)長 01:59

2020-03-17

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白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有哪些后遺癥嗎
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的后遺癥主要是眼部不舒服,眼睛酸脹、水腫,但在短期內(nèi)會(huì)消失。且在眼部傷口以及晶狀體周圍眼睛的其他組織有比較小的損傷。但也有患者有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如眼內(nèi)感染,會(huì)出現(xiàn)青光眼或視網(wǎng)膜水腫,經(jīng)過治療后多數(shù)可恢復(fù)。白內(nèi)障手術(shù)是目前很多老年人會(huì)進(jìn)行的一種手術(shù),最常見的白內(nèi)障手術(shù)叫做超聲乳化手術(shù),超聲乳化手術(shù)本質(zhì)是把眼睛里面原本變得不透明的晶狀體取出來。此晶狀體在變得不透明的同時(shí)會(huì)變得很硬,從原來軟軟地變得如石頭一般硬。過去做手術(shù)是把晶狀體完整取出來,在眼部做一個(gè)很大的切口?,F(xiàn)在多數(shù)是用超聲乳化的方式,即用超聲力量把變得很硬的東西打碎,變成小碎屑,然后用水沖出來,水由于碎屑會(huì)像牛奶,這種手術(shù)方式叫做超聲乳化。這種手術(shù)在眼部做的切口很小。所以超聲乳化手術(shù)對(duì)眼部的影響其實(shí)是比過去的手術(shù)方式要小很多,手術(shù)以后的后遺癥也會(huì)比以前少很多。
語音時(shí)長 02:08

2020-03-17

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02:53
白內(nèi)障如何檢查
白內(nèi)障的檢查主要通過查視力、裂隙燈顯微鏡就能得出結(jié)果。由于白內(nèi)障好發(fā)于老年群體,建議老年人定期到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查,如果有明顯的視力異常,應(yīng)及時(shí)做裂隙燈顯微鏡檢查,以便確診白內(nèi)障。白內(nèi)障主要是眼內(nèi)晶體混濁引起的視力障礙,首先要到醫(yī)院眼科進(jìn)行專業(yè)的視力檢測(cè),然后在裂隙燈顯微鏡下檢查眼部晶體是否混濁,是否存在白內(nèi)障。有一部分患者白內(nèi)障晶體混濁不是很嚴(yán)重,但是晶體有膨脹情況,這需要通過超聲角膜、B超等方式檢查是否有白內(nèi)障。
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白內(nèi)障換晶體后遺癥有哪些
白內(nèi)障會(huì)讓人感覺到視力下降。醫(yī)生會(huì)建議做白內(nèi)障手術(shù),白內(nèi)障手術(shù)并沒有什么后遺癥,也有人白內(nèi)障術(shù)后會(huì)產(chǎn)生后遺癥。原因是手術(shù)以后沒有注意,眼部有感染,這些并發(fā)癥多數(shù)可以通過藥物進(jìn)行治療,很嚴(yán)重的眼內(nèi)炎就要盡早手術(shù),才能讓視力重新恢復(fù)。還有一些人術(shù)后眼壓會(huì)升高,形成術(shù)后繼發(fā)性的青光眼,會(huì)覺得眼疼看東西視力又下降了,這種青光眼有的可以自己恢復(fù),有的可以通過藥物治療,還有一些可能要做青光眼的手術(shù)。還有一些患者在白內(nèi)障手術(shù)以后會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜的病變,這些視網(wǎng)膜的病變也是要及時(shí)治療。
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白內(nèi)障的原因
白內(nèi)障根據(jù)種類的不同,發(fā)生的原因也不同。白內(nèi)障的種類有老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等。臨床上最常見的是老年性白內(nèi)障,也叫做年齡相關(guān)性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障實(shí)際上是人體逐漸的隨著年齡的發(fā)展,組織發(fā)生的正常變化,就像白頭發(fā)一樣,每個(gè)人都有白頭發(fā),只不過有的人可能發(fā)生的早,有的人發(fā)生的晚。其他類型的白內(nèi)障,比如并發(fā)白內(nèi)障,是由于外傷,一些全身性疾病,或者一些藥物導(dǎo)致的晶狀體混濁。但是不論哪一種白內(nèi)障,都是臨床上值得攻克的問題。
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白內(nèi)障的原因有哪些
白內(nèi)障常見原因是由于機(jī)體老化,代謝免疫、外傷、長期服用一些激素藥物等,都會(huì)引起晶狀體的代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體變性、渾濁,從而導(dǎo)致光線無法投射在視網(wǎng)膜,造成視力下降,視物模糊的癥狀。常見于60歲以上的患者,隨著年齡的增長發(fā)病率也隨之增高。