肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是什么意思

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肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是超聲檢查中的影像學(xué)描述，通常提示肝組織密度或結(jié)構(gòu)改變。可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化或肝內(nèi)鈣化灶等疾病引起，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。

脂肪肝是肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)最常見的原因，由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致聲波反射增強(qiáng)。輕度脂肪肝可能無(wú)明顯癥狀，中重度可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖攝入，增加有氧運(yùn)動(dòng)。慢性肝炎長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)使肝組織纖維化，超聲表現(xiàn)為回聲增粗增強(qiáng)，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

肝纖維化進(jìn)展期可見肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)伴網(wǎng)格狀改變，可能出現(xiàn)門靜脈增寬、脾腫大等門脈高壓征象。需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度，使用安絡(luò)化纖丸聯(lián)合抗病毒治療。肝硬化晚期肝臟形態(tài)縮小，回聲顯著增強(qiáng)且分布不均，常合并腹水、食管靜脈曲張。需限制蛋白質(zhì)攝入，使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片控制腹水，嚴(yán)重者考慮肝移植。肝內(nèi)鈣化灶表現(xiàn)為局灶性強(qiáng)回聲伴聲影，多為陳舊性損傷或寄生蟲感染后改變，通常無(wú)須特殊處理。

發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)應(yīng)完善肝功能、病毒學(xué)檢查及CT/MRI等影像學(xué)檢查。日常需戒酒，避免使用肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肝臟變化，若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀及時(shí)就診消化內(nèi)科或肝病科。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-30

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